6.2活动（课件）-高一《基础护理》同步教学（人卫版）

最新课件 6－1 第二节 活动 活动的意义 －适当的活动可以保持良好的肌张力，增强运动系统的强度和耐力，保持关节的弹性和灵活性，增强全身活动的协调性，控制体重，避免肥胖 。 －适当的运动可以加速血液循环，提高机体氧和能力，增强心肺功能，同时还可以促进消化、预防便秘。 －活动还有助于缓解心理压力，促进身心放松，有助于睡眠，并能减慢老化过程和慢性疾病的发生。 最新课件 6－2 第二节 活动 活动受限的原因 －疼痛 －运动、神经系统功能受损 －运动系统结构改变 －营养状态改变 －损伤 －精神心理因素 －某些医护措施的执行 最新课件 6－3 第二节 活动 活动受限对机体的影响 －对皮肤的影响 －对运动系统的影响 －对心血管系统的影响 －对呼吸系统的影响 －对消化系统的影响 －对泌尿系统的影响 －对心理状态的影响 最新课件 6－4 第二节 活动 患者活动的评估 －患者的一般资料 －心肺功能状态 －骨骼肌肉状态 －关节功能状态 －机体活动能力 －患者目前的患病情况 －社会心理状况 最新课件 6－5 第二节 活动 协助患者活动 －选择合适的卧位 －保持脊柱生理弯曲 －防止压疮形成 －维持关节的活动性 －肌肉的等长练习和等张练习 最新课件 6－6 维持关节的活动性 【目的】 维持关节活动度 预防关节僵硬、粘连和挛缩 促进血液循环，有利于关节营养的供给 恢复关节功能 维持肌张力 最新课件 6－7 维持关节的活动性 【操作方法】 护士运用人体力学原理，帮助患者采取自然放松姿势，面向操作者，并尽量靠近操作者。 根据各关节的活动形式和范围，依次对患者的颈部、肩、肘、腕、手指、髋、踝、趾关节作屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋等关节活动练习。如肩关节、膝关节 表6-2各关节的活动形式和范围 图6-2肩关节活动范围 图6-3膝关节活动范围 最新课件 6－8 维持关节的活动性 【操作方法】 活动关节时操作者的手应作环状或支架支撑关节远端的身体。 每个关节每次作5～10次完整的ROM练习，当患者出现疼痛、疲劳、痉挛或抵抗反应时，应停止操作。 运动结束后，测量生命体征，协助患者采取舒适的卧位，整理床单位。 记录每日运动的项目、次数、时间以及关节活动度的变化。 图6-4以手作成环状或支架来支托腿部 最新课件 6－9 维持关节的活动性 【注意事项】 运动前要全面评估患者的疾病情况、机体活动能力、心肺功能状态、关节的现存功能 运动前保持病室安静、空气清新、温湿度适宜，帮助患者更换宽松、舒适的衣服，注意保护患者的隐私。 运动过程中，要注意观察患者对活动的反应及耐受性，注意观察有无关节僵硬、疼痛、痉挛及其他不良反应。 对急性关节炎、骨折、肌腱断裂、关节脱位的患者进行ROM练习时，应在临床医生和康复医生的指导下完成。 注意事项 （1）运动前要全面评估患者的疾病情况、机体活动能力、心肺功能状态、关节的现存功能，根据康复目标和患者的具体情况制定运动计划。 （2）运动前保持病室安静、空气清新、温湿度适宜，帮助患者更换宽松、舒适的衣服，以便于活动，注意保护患者的隐私。 （3）运动过程中，要注意观察患者对活动的反应及耐受性，注意观察有无关节僵硬、疼痛、痉挛及其他不良反应，出现异常情况及时报告医生给予处理。 （4）对急性关节炎、骨折、肌腱断裂、关节脱位的患者进行ROM练习时，应在临床医生和康复医生的指导下完成，避免出现再次损伤。 （5）对有心脏病的患者，在ROM练习时应特别注意观察患者胸痛、心律、心率、血压等方面的变化，避免因剧烈活动诱发心脏病的发作。 （6）护士应结合患者病情，向患者及家属介绍关节活动的重要性，鼓励患者积极配合锻炼，并最终达到由被动转变为主动的运动方式。 （7）运动后，应及时、准确地记录运动的时间、内容、次数、关节的活动变化及患者的反应，为制定下一步护理计划提供依据。 最新课件 6－10 维持关节的活动性 【注意事项】 对有心脏病的患者，在ROM练习时应特别注意观察患者胸痛、心律、心率、血压等方面的变化 护士应结合患者病情，向患者及家属介绍关节活动的重要性，鼓励患者积极配合锻炼 运动后，应及时、准确地记录运动的时间、内容、次数、关节的活动变化及患者的反应，为制定下一步护理计划提供依据。 最新课件 6－11 肌肉的等长练习和等张练习 等长练习（isometric exercises） －可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的，因不伴明显的关节运动，又称静力练习。 －主要优点是不引起明显的关节运动，故可在肢体被固定的早期应用，以预防肌肉萎缩；也可在关节内损伤、积液、炎症时应用；并可利用较大负荷增强练习效果等。 －主要缺点是以增加静态肌力为主，并有关节角度的特异性，即因在某一关节角度下练习，只对增强关节处于该角度时的肌力有效。