4第四章 儿保与疾病预防（课件） 高一《儿科护理》同步教学 （第四版 人民卫生出版社）

第四章 儿童保健与疾病预防 学时数：1学时 王丽霞 学习目标 1．熟悉小儿各年龄期，特别是婴儿期、幼儿期的保健要点。 2．掌握卫生部要求的1岁以内小儿必须完成的基础免疫种类。 3．掌握计划免疫的程序和接种后异常反应的处理。 主要内容 各年龄期保健要点 1 计划免疫 2 一、胎儿期及围生期保健 二、新生儿期保健 三、婴儿期保健 四、幼儿期保健 五、学龄前期保健 六、学龄期保健 七、青春期保健 胎儿期及围生期保健 通过对孕母的保健来保证胎儿宫内的健康发育。 ①预防遗传性疾病与先天畸形； ②保证充足营养； ③提供良好的生活环境，避免接触放射线和有毒有害物质； ④预防产伤、产时感染和妊娠合并症； ⑤加强高危新生儿的监护。 新生儿期保健 1．出生时护理　 2．加强保暖 3．合理喂养 4．预防疾病和意外 5．指导早期教养 6．坚持家庭访视 三、婴儿期保健 1．合理喂养　 2．加强日常护理　 3．早期训练　 4．预防意外 5．预防疾病和促进健康　 四、幼儿期保健 1．合理安排膳食　 2．加强早期教育 3．预防疾病和意外 4．防治常见的心理行为问题　　 五、学龄前期保健 1．保证充足营养　 2．注重品德教育，促进智能发展　 3．培养学龄前儿童自理能力 4．预防疾病和意外 5．防治常见的心理行为问题　 六、学龄期保健 1．合理营养 2．体格锻炼，预防疾病 3．防止意外事故　 4．培养良好习惯　 5．防治常见的心理行为问题 七、青春期保健 1．供给充足营养　增加能量和蛋白质、维生素及矿物质等营养素的摄入。 2．进行健康教育 3．加强法制和品德教育 4．预防疾病和意外　 5．防治常见的心理行为问题　 一、基本概念 二、人工获得的免疫方式 三、计划免疫程序 四、预防接种的注意事项 五、预防接种后的反应及处理 一、基本概念 计划免疫是根据对传染病疫情监测和人群免疫水平分析，按照科学的免疫程序，有计划进行疫苗接种，以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。 二、人工获得的免疫方式 1．主动免疫及常用制剂　 主动免疫制剂产生的抗体持续1～5年后逐渐减少，适时进行加强免疫。 主动免疫常用制剂： ①菌苗 ②疫苗 ③类毒素 2．被动免疫及常用制剂　 未接受主动免疫的易感儿在接触传染病后，被给予相应抗体，而立即获得免疫力称之。 被动免疫产生的抗体维持时间短暂（约3周），仅用于应急预防和治疗。 被动免疫常用制剂： 特异性免疫血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白等。 三、计划免疫程序 我国卫生部规定，婴儿必须在1岁内完成的基础免疫有：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹减毒疫苗（五苗防七病）。 根据流行季节和地区或家长的意愿，还可进行乙脑、流脑、甲肝、水痘、腮腺炎、风疹、流感杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎、轮状病毒等疫苗接种。 四、预防接种的注意事项 预防接种的注意事项如下（4-2-2） 五、预防接种后的反应及处理 （一）一般反应 1．局部反应　接种后数小时至24小时左右，注射部位红、肿、热、痛，有时伴局部淋巴结肿大。 2．全身反应 接种后24小时内出现低、中度发热。同时，伴头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。 局部和（或）轻微全身反应者多饮水，适当休息即可。 局部反应较重时，干净毛巾热敷；若局部红肿继续扩大，高热不退到医院诊治。 （二）异常反应　发生于少数人，病情较重 1．过敏性休克 2．晕针 3．过敏性皮疹 4．全身感染 $