春季传染病预防主题班会课件（诺如病毒）

春季传染病预防主题班会 —诺如病毒的预防和治疗 诺如病毒预防知识普及 诺如病毒，也被称为“冬季呕吐病”感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。 目录 1 什么是诺如病毒 2 感染诺如病毒的症状 3 诺如病毒的治疗 4 诺如病毒的预防 第一部分 什么是诺如病毒 诺如病毒，也被称为“冬季呕吐病”感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。 PART-01 诺如病毒 诺如病毒，又称诺瓦克病毒，是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。 “诺如病毒”感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。 什么是诺如病毒 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。 美国每年在所有的非细菌性腹泻爆发中，60%-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。 什么是诺如病毒 第二部分 感染诺如病毒的症状 诺如病毒，也被称为“冬季呕吐病”感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。 PART-02 孩子感染诺如病毒后的症状 感染诺如病毒后，孩子会出现肠胃炎的症状，典型的表现是呕吐和腹泻(儿童患者以呕吐为主，成人患者以腹泻为主)，同时伴有发烧、头痛、恶心、腹痛畏寒等表现，严重的可能会脱水。 孩子“中招”后，该怎么办? 诺如病毒肠胃炎是自愈性疾病，一般不需特殊治疗，擅长“闪电战”，一般3天后会明显缓解。应对诺如病毒也没有特效药，不需要进行“抗病毒”治疗。 但是，“呕吐+腹泻”的双重夹击，很容易导致孩子脱水。因此，孩子感染期间，要注意及时给孩子喝水，建议使用口服补液盐，以防脱水。 感染诺如病毒的症状 1、呕吐严重，无法进食和进行口服补液; 2、持续腹痛，休息后也得不到缓解。 3、大便呈粘液样便、伴有脓液或血，气味异常; 4、反复发热，体温超过38.5℃，服用退烧药后无法有效降温。 5、孩子精神\情绪状态差，昏昏欲睡，进食意愿低，睡眠质量差，对喜欢的游戏提不起劲。 6、出现脱水的症状，如口唇干裂、尿液变黄、尿量变少、皮肤弹性差、眼窝或囟门有凹陷。 感染诺如病毒的症状 诺如病毒感染检查 实验室检查便常规多无异常，培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查，可见病毒颗粒。 病程发展 1、临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹泻。 2、成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。 3、病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。 发病时间 潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。 感染诺如病毒的症状 第三部分 诺如病毒的治疗 目前尚无特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。 PART-03 诺如病毒的治疗 1、口服补液盐 轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。 3、预防脱水 脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 2、日常护理 应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同时注意患儿的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。 4、营养治疗 腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。 诺如病毒的治疗 诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式： 安排其他人士远离被污染的地方。 在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。 如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。 清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。 诺如病毒的治疗 诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式： 用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）清