4.4.4 输血与血型（上课用课件）-2022-2023学年七年级生物下册同步课件精讲

即将上课，请做好学习准备！ 十七世纪，医生为抢救大出血的病人，就曾尝试将动物的血输入病人的血管，但是没有成功。后来，又尝试给病人输入人血，结果有的病人输入了其他人的血液后“起死回生”，多数病人输血后却产生严重的反应甚至死亡。这是为什么呢？ 义务教育教科书生物学 第四单元 生物圈中的人 第四章 人体内物质的运输 武汉市吴家山第三中学 李波 第四节 输血与血型 ONE №1 输血医学发展史 〖№1.1 体液学说与放血疗法〗 西方医学之父希波克拉底创立了体液学说，他认为人体有四种体液组成，其分别为胆液质、血液质、粘液质和黑胆质，它们需要保持平衡，不然就会得病。如果是血液质过多的话，放血成为了一种治疗手法，从而统治西方医学实践数千年。 中世纪，实施放血疗法的一般是教堂里的教士们，1163年教皇亚历山大三世禁止所有的教士们进行手术以及放血，并且彻底退出了解剖学的研究。此后英国的理发师们开始担任了放血的重任，现在理发店门口转动的红蓝白灯柱，柱子象征着在放血时候挤压血管加速放血速度的小棍子，白色象征着止血带，红色代表着动脉血，蓝色代表着静脉血。理发师们还开发出一整套的放血操作规程和工具，切割血管的刀片叫“柳叶刀”，这正是英国医学杂志《柳叶刀》名称的由来。 放血疗法从欧洲流行到美洲，病人们争先恐后来寻求被放血，其间有人产生质疑，但是被迅速淹没在拥护的海洋里。直至1799年12月，美国总统华盛顿因病采用了放血治疗（放血2500mL），最后死于缺血性休克，这才引发了对放血疗法的质疑。后来经过一代一代的医学临床观察和实验，越来越多的科学依据证明，放血疗法加速了患者的死亡。 5 〖№1.2 血液循环的发现〗 ●古希腊的医生虽然知道心脏与血管的联系，但是他们认为动脉内充满了由肺进人的空气。 ●公元2世纪，古罗马医生盖伦解剖动物发现动脉中充满了血液，提出“生命灵气”的说法，符合基督教的需要，被教会所推崇。 ●16世纪，一些科学家的发现指出盖伦“生命灵气”说法错误，这些科学家因此遭到了教会的残酷迫害。 ●17世纪，英国医生哈维通过大量的心脏实验，发现了血液循环，提出了血液循环理论，但限于当时的条件，他并不清楚血液是怎样由动脉流到静脉的。 ●1661年，意大利解剖学家马尔比基将改进了的显微镜用于解剖学研究发现了毛细血管。随后，列文虎克又证实了毛细血管连接着动脉和静脉，从而使得血液循环理论进一步完善。 ●哈维的血液循环理论，彻底否定了盖伦的错误学说。哈维的工作开创了把实验方法引入生理学的先河，为近代生理学和医学的发展奠定了基础。 威廉·哈维（1578～1657）英国医学家 6 〖№1.3 动物之间输血〗 ●1492年，罗马教皇Innocent八世第一次使用口服血液治疗，结果治疗失败，口服血液未能挽救教皇的生命。 ●1628年，Harvey发现循环系统，提出静脉注射液体及药物可能性。 ●1642年，有人尝试使用静脉注射酒精对患者进行治疗。 ●1656年，英国牛津大学有人尝试用狗进行静脉注射药物实验。 ●1665年，英国牛津大学科学家Lower首次进行动物输血实验。 1665年，英国牛津大学年轻的生理学家和医生理查•罗维尔（Richard Lower）首次进行了动物间输血试验。这位英国科学家先将一只狗放血至濒死状态，再用鹅毛管将健康狗动脉与濒死狗静脉相连接，受血狗竟奇迹般的起死回生，证明了输血能够挽救生命。 7 〖№1.4 动物输血给人体〗 1667年11月23日，劳尔受英国皇家协会邀请为一名22岁的自觉“不平衡”、“脑子有热”而志愿通过输血以改变其行为的男子输人了少量的羊血，劳尔将羊的颈动脉与人的肘静脉连接，输血后病人无任何不良反应，6天后病人在英国皇家协会报告了他的自我感觉，震动了当时的社会。 同一年法国御医Denys用同样方法将羊血输给一位16岁男孩取得成功。12月19日晚6点，丹尼斯将280ml的小牛血输入疯病患者莫里体内。不幸的是，莫里在接受第三次输血时死亡。死者家属将之告上法庭。10年后，法国议会、英国皇家学会相继禁止在人体作输血试验，随后罗马也禁止输血。从此这一轰动世界的输血疗法被冷落了一个半世纪。 8 〖№1.5 人体输血给人体〗 有关人体输血的最早记载是15世纪初，罗马教皇英诺圣特病危，群医束手无策，意大利米兰有位叫卡鲁达斯的医生提出只有为教皇直接输入童男的热血才能挽救其生命。他残忍地割开了3位10余岁男孩的血管，让鲜红的血液流入铜质的器皿内，将许多名贵的药草溶于血液中，用手工制造的粗大针头将血液注入教皇的血管中，教皇立即感到胸闷窒息而慢慢地死去。虽然从现代观点来看，这样的输血无异于谋杀，但毕竟是开了人类输血之先河。 1817-1818年，英国妇产科医生布伦道尔先在动物间输