中职生物化学 第十四章水和无机盐代谢 课件

第十四章 水和无机盐代谢 巩固性评价 生物转化作用是指各种非营养性物质在体内经过代谢转变，使其极性增加或活性改变，易于随胆汁或尿液排出体外的过程。 1.生物转化作用： 答：主要作用是维持血糖浓度的相对恒定。通过糖原的合成、糖原的分解和糖异生作用的调节来维持血糖浓度的相对恒定。 2.肝脏在糖代谢中的主要作用是什么？ www.themegallery.com 1.掌握体液的电解质分布特点，水和无机盐的生理功能，水的来源与去路，水和无机盐代谢的调节，钙磷代谢的调节。 2.熟悉体液的含量与分布，钠、钾、氯的代谢，钙磷的生理功能、吸收与排泄，血钙与血磷。 3.了解体液的交换，钙磷在体内的含量、分布。 学习目标 www.themegallery.com 第一节 水和无机盐在体内的重要作用 一、水的重要生理功能 1．调节体温 2．促进和参与体内的物质代谢 3．润滑作用 4．机体的主要组成成分，维持着组织的形态和功能 www.themegallery.com 二、主要无机盐的重要生理功能 1. 构成组织细胞成分 2．维持组织与体液间的渗透压和酸碱平衡 3．维持神经、肌肉组织正常的兴奋性 4. 维持细胞正常的代谢 www.themegallery.com 第二节 水和主要无机盐的代谢 一、水的代谢 （一）水的含量与分布 水分约占人体体重的50%～70%。 新生儿体内的含水量为80% 儿童体内的含水量为65% 成人体内的含水量为60% www.themegallery.com 成人每日水的来源和去路（ml） 水的来源 水的去路 饮水 1200 肾排出 1500 食物水 1000 皮肤排出 500 代谢水 300 肺排出 350 肠道排出 150 总摄入量 2500 总排出量 2500 一、水的代谢 （二）水的来源和去路 临床上所谓少尿是指患者24小时尿量<500ml； 无尿是指患者24小时尿量<100ml。 www.themegallery.com 二、钠、钾、氯的代谢 （一）钠和氯代谢 正常成人钠的总含量约为45～50mmol/kg体重左右，即相当于每kg体重1g。一个体重60kg的成年人钠总含量约为60g，其中约有45％～50%存在于细胞外液，40%～45％存在于骨骼，其余存于细胞内。血清中钠含量为135～145mmol/L，平均含量为142 mmol/L。 氯主要存在于细胞外液，是细胞外液的主要阴离子。成人体内氯总量约为33mmol/kg体重左右，其中70%存在于细胞外液中。血清中氯含量为98～106mmol/L，平均含量为102 mmol/L。 1．钠和氯的含量与分布 www.themegallery.com 2．钠和氯的吸收与排泄 1）吸收 钠和氯的吸收主要来自于食盐即NaCl，摄入的NaCl是以Na+和Cl-的形式几乎全部被消化道消化吸收。通常一般成人每日需要NaCl约为4.5～9.0g （一）钠和氯代谢 2）排泄 Na+和Cl-主要经肾脏随尿排出，少量由汗腺分泌的汗液排出以及粪便排出。 多吃多排、少吃少排、不吃不排 二、钠、钾、氯的代谢 www.themegallery.com （二）钾的代谢 正常成人钾的含量约为45 mmol/kg体重左右，即相当于每kg体重2g。一个体重60kg的成年人钾总含量约为120g，其中约98％存在于细胞内，仅2％左右存在于细胞外液。血清钾浓度为3.5～5.5 mmol/L。 1．钾的含量与分布 2．钾的吸收与排泄 1）吸收 成入每日需钾约2.5g。人体内的钾主要来自食物。各种蔬菜、水果、谷类、豆类、薯类、肉类等均含有丰富的钾。食物中的钾约90％被消化道吸收 2）排泄 钾主要经肾脏随尿排泄。正常情况下，80%以上的钾经肾脏排出，10%左右的钾由粪便排出，其余少量的钾则由汗液排出。 多吃多排，少吃少排，不吃也排 二、钠、钾、氯的代谢 www.themegallery.com 三、水、电解质代谢的调节 （一）神经系统的调节 (二)激素的调节 醛固酮 抗利尿激素 神经系统通过对体液渗透压变化的感受，直接影响水的摄入。 www.themegallery.com 抗利尿激素(ADH)又称加压素，作用于肾脏，是调节水平衡最重要的因素，其作用是促进肾小管对水的重吸收，降低排尿量，有利于机体保留水分，使血浆渗透压趋于正常。 抗利尿激素 (二)激素的调节 影响ADH的分泌 的主要因素 细胞外液 渗透压 血容量 血压 当血浆渗透压增高、血容量减少或血压下降时，影响ADH的分泌，促