中职生物化学 第十三章肝的生化 课件

第十三章 肝的生化 巩固性评价 3．肽链合成的延长阶段包 括 、 、 三步 1．生物体内密码子共有 个。 2．终止密码有 、 、 。 64 UGA UAA 进位 转肽 移位 UAG www.themegallery.com 1.掌握生物转化作用的概念；胆红素的生成与转运，胆红素在肝中的代谢、在肠中的变化及胆色素的肠肝循环；血清胆红素。 2.熟悉肝在物质代谢中的作用，生物转化作用的类型，胆汁酸代谢，黄疸的分类。 3.了解生物转化作用的特点及影响因素。 学习目标 www.themegallery.com 第一节 肝的解剖结构特点及其生物学功能 （一）肝脏具有肝动脉和门静脉组成的两条输入通道 （二）肝脏具有肝静脉和胆道系统组成的两条输出通道 （三）肝脏具有丰富的血窦 （四）肝细胞的亚细胞结构 （五）肝细胞的酶 一、肝的解剖结构特点 www.themegallery.com 二、肝的生物化学功能 www.themegallery.com （一）代谢功能 （二）生物转化功能 (三) 胆汁生成和排泄功能 三、肝细胞损伤时的代谢改变 （一）蛋白质代谢变化 （二）糖代谢变化 （三）脂类代谢变化 （四）维生素代谢变化 （五）激素代谢变化 www.themegallery.com 第二节 肝的生物转化作用 是指体内非营养物质经过一系列的化学反应，使其极性增加或活性改变，易于随胆汁或尿液排出体外的过程。 生物转化作用 生物转化作用的生理意义 ①消除外来异物 ②改变药物的活性或毒性 ③灭活体内活性物质 www.themegallery.com 一、非营养物质 非营养物质是指既不能作为组织细胞的原料，也不能氧化供能的物质。 内源性 外源性 是体内代谢中产生的各种生物活性物质，如激素、神经递质等，还有一些代谢产物，如氨、胆红素等。 是由外界进入体内的各种物质，如药物、毒物、色素、食品添加剂以及从肠道吸收的腐败产物（如胺类、硫化氢等）。 www.themegallery.com 二、反应类型 第 一 相 反 应 第 二 相 反 应 氧化反应 还原反应 水解反应 葡萄糖醛酸结合反应 硫酸结合反应 乙酰基结合反应 甲基结合反应 加单氧酶系 单胺氧化酶系 脱氢酶系 www.themegallery.com 三、生物转化的特点 四、影响因素 多样性 连续性 解毒和致毒双重性 年龄及性别 营养与疾病 药物 www.themegallery.com 第三节 胆汁酸代谢 初级胆汁酸 次级胆汁酸 初级胆汁酸是在肝细胞中由胆固醇转变生成。 在肝细胞的微粒体和胞质中，胆固醇在胆固醇7α–羟化酶的催化下，生成7α–羟胆固醇，然后经过氧化、还原、羟化、侧链氧化及断裂等复杂的反应，生成初级游离胆汁酸，主要有胆酸和鹅脱氧胆酸。 胆酸 鹅脱氧胆酸 + 甘氨酸 牛磺酸 牛磺鹅脱氧胆酸 甘氨胆酸 甘氨鹅脱氧胆酸 牛磺胆酸 脱氧胆酸 石胆酸 甘氨酸 牛磺酸 + 牛磺脱氧胆酸 甘氨脱氧胆酸 www.themegallery.com 胆汁酸的功能 ①促进脂类的消化与吸收 ②促进胆汁中胆固醇的溶解，防止胆结石的形成 鹅脱氧胆酸可使胆固醇结石溶解，而胆酸及脱氧胆酸则无此作用。临床常用鹅脱氧胆酸治疗胆固醇结石。 胆汁酸肠肝循环 胆汁酸随胆汁排入肠腔后，通过重吸收经门静脉又回到肝，在肝内转变为结合型胆汁酸，经胆道再次排入肠腔的过程。 www.themegallery.com 胆固醇 结合胆汁酸 （合成0.4~0.6g/d 代谢池3~5g/d） 胆汁酸肠肝循环的过程 www.themegallery.com 第四节 胆色素代谢 胆色素是血红素等铁卟啉化合物在体内的主要代谢产物的统称，包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。 概念： www.themegallery.com 未结合胆红素与结合胆红素的比较 区 别 未结合胆红素 结合胆红素 别 名 间接胆红素 直接胆红素 与葡萄糖醛酸结合 未结合 结合 水溶性 小 大 与重氮试剂反应 间接反应 直接反应 经肾随尿液排出 不能 能 对脑细胞膜的通透性和毒性 大 小 www.themegallery.com 当血清胆红素浓度大于34μmol/L(2.0mg/dl)时，引起巩膜及皮肤黄染的现象。 黄疸 1、概念： 肝细胞性黄疸 2、类型 溶血性黄疸； 阻塞性黄疸 www.themegallery.com 三种类型的黄疸血、尿、粪的变