第14课 历史上的疫病与医学成就 - 2022-2023学年高二历史同步精品课堂（选择性必修2）

Epidemics and medical achievements in history 第14课 历史上的疫病与医学成就 第六单元 医疗与公共卫生 1 目录 01 历史上的疫病 02 中医药的成就 03 西医在中国的传播 课标要求：知道古代疫病的流行与影响；了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程 一、历史上的疫病 概念：疫病指由细菌、病毒等强烈致病微生物感染人体而引起的急性传染病。 “疫者，民皆病也。”——许慎在《说文解字》 问题思考：阅读教材并结合所学，说说你所知道的历史上影响深远的重大疫病。 天花 鼠疫 黄热病 斑疹伤寒 重大疫病档案之一：天花 天花是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病，痊愈后可获终生免疫，目前已被消灭。天花是最古老也是死亡率最高的传染病之一，传染性强，病情重，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，均能被感染，主要表现为严重的病毒血症，染病后死亡率高。最基本有效而又最简便的预防方法是接种牛痘。天花临床表现有重型和轻型，重型天花病死率约为25.5%，45%的病例出现融合性皮疹，79%有出血现象；轻型天花病死率为0.1%～1.0%。天花病毒是痘病毒的一种，人被感染后无特效药可治，患者在痊愈后脸上会留有麻子，“天花”由此得名。天花病毒外观呈砖形，约200纳米×300纳米，抵抗力较强，能对抗干燥和低温，在痂皮、尘土和被服上，可生存数月至一年半之久。 时期 概况 古埃及时期 18世纪 中国清朝 问题思考：阅读教材并结合所学，说明天花在历史传播的概况。 时期 概况 古埃及时期 天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花 18世纪 欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。 中国清朝 康熙皇帝得过天花。除此之外，被天花传染的普通百姓不计其数。 重大疫病档案之二：鼠疫 鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部炎症等。鼠疫传染性强，如果不治疗，病死率高达30%~60%。鼠疫属国际检疫传染病和我国法定的甲类管理传染病。 时期 概况 问题思考：阅读教材并结合所学，说明鼠疫在历史上传播的概况。 时期 概况 公元前5世纪 古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突发严重的鼠疫，死伤军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变 公元前323年 亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，他一手建立的亚历山大帝国也随之土崩瓦解 6世纪 鼠疫爆发，造成拜占庭帝国人口减少一半 14世纪—17世纪 欧洲鼠疫造成“黑死病”。欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲很多地方发生饥荒 明末 明军、大顺军以及大量民众染病，患病者发高烧，脖子肿大，大批患者死亡 黑死病是人类历史上最严重的瘟疫之一。起源于亚洲西南部，约在1340年代散布到欧洲，而“黑死病”之名是当时欧洲的称呼。这场瘟疫在全世界造成了大约7500万人死亡，其中2500万为欧洲人。根据估计，中世纪欧洲约有三分的人死于黑死病。黑死病对欧洲人口造成了严重影响，改变了欧洲的社会结构，动摇了当时支配欧洲的罗马天主教教会的地位，并因此使得一些少数族群受到迫害，例如犹太人、穆斯林、外国人、乞丐以及痳疯病患。生存与否的不确定性，使得人们产生了“活在当下”的一种情绪，如同薄伽丘在《十日谈》之中所描绘的一般。同样的疾病多次侵袭欧洲，直到1700年代为止，期间造成的死亡情形与严重程度各不相同。 黑死病 重大疫病档案之三：黄热病、斑疹伤寒、大流感 17世纪爆发于墨西哥的黄热病，黄热病是由黄热病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以高热、头痛、黄疸、蛋白尿、相对缓脉和出血等为主要表现。本病在非洲和南美洲的热带和亚热带呈地方性流行，亚洲尚无本病报告。由于黄热病的死亡率高及传染性强，已纳入世界卫生组织规定之检疫传染病之一。 20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行。鼠类是贮存宿主，印鼠客蚤是传播媒介，人是受害者。呈鼠―蚤―人传播循环。但丘福禧等从热带鼠螨中也分离到莫氏立克次体。地方性斑疹伤寒是全世界性的，凡是有老鼠和跳蚤的地方都可能有地方性斑疹伤寒疫源地的存在。发达国家报告病例数较少。 1918—1919年，西班牙流感全球大爆发，给人类带来巨大灾难。西班牙型流行性感冒是人类历史上最致命的传染病，在1918~1919年曾经造成全世界约10亿人感染，全世界死亡人数至少为2500万。当时世界人口约17亿人，其全球平均致死率约为2.5%-5%，和一般流感的0.1%比较起来较为致命。 合作探究：阅读教材并结合所学，归纳疫病产生的影响。 “京师大疫，死者无算，死亡枕籍，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。 ——《明通鉴》