内容正文:
(2)进展性卒中:指发病后神经功能缺失症状在
48小时内逐渐进展或呈阶梯式加重。
(3)可逆性缺血性神经功能缺失:指发病后神经
功能缺失症状较轻,持续24小时以上,但可在
3周内恢复,不留后遗症。
2.脑栓塞栓子的来源:心源性栓子;非心源性栓
子;来源不明的栓子;
其中最常见的是心源性栓子,多见于风湿性心
瓣膜病二尖瓣狭窄合并房颤。
3.早期出现意识丧失、跌倒在地,其后的发作过
程分为以下三期:
(1)强直期:全身骨酪肌持续收缩。常持续10
~20秒转入阵挛期。
(2)阵挛期:不同肌群收缩和松弛交替出现,由
肢端延及全身。此期持续30~60秒或更长。
(3)发作后期:呼吸首先恢复,心率、血压和瞳
孔渐至正常。肌肉松弛,意识逐渐清醒。
4.首发精神分裂症常见的早期症状表现在:
情绪改变:抑郁,焦虑,情绪波动,易激惹等。
认知改变:古怪或异常观念,朦胧,学习或工作
能力下降等。
感知改变:对自我和外界的感知改变。
行为改变:社会活动退缩或丧失兴趣,多疑,功
能水平下降等。
躯体改变:多种躯体不适感,如头痛,睡眠和食
欲改变,乏力,活动和动机下降等。
三、综合分析题
(1)初步诊断:脑血栓形成。
(2)治疗原则:尽快恢复缺血区的脑灌注,即血
流重建;阻止血栓扩展,缩小梗死范围;控制脑
水肿,防治脑疝形成;脑保护治疗,减轻再灌注
损伤防止细胞凋亡;早期康复治疗;病因及危
险因素的治疗,预防复发;各种并发症的治疗。
第九单元 感染性疾病
一、单项选择题
1-5 CDACA 6-10 AABDC
11-15 ABCDB 16-20 CCAAD
21-25 CDACA 26-30 BBCBA
31-35 CBCCD 36-40 BCAAC
二、简答题
1.(1)消化道传播;(2)呼吸道传播;(3)虫媒传播;
(4)接触传播;(5)血液、体液传播。
2.(1)有病原体;(2)有传染性和流行性;(3)有地
方性、季节性;(4)有感染后免疫。
3.(1)急性肝炎:包括急性黄疸型肝炎、急性无黄
疸型肝炎
(2)慢性肝炎:包括慢性迁延性肝炎、慢性活动
性肝炎
(3)重型肝炎:包括急性重型(急性肝坏死)、、亚
急性重型肝炎(亚急性肝坏死)、慢性重型肝炎。
(4)淤胆型肝炎。
4.
血清病毒标记物 临床意义
乙型肝炎表面抗原
(HBsAg)
阳性提示为 HBV感染
者,人体感染 HBV后3
周血 中 首 先 出 现 HB-
sAg
乙型肝炎表面抗体
(抗 HBs)
乙型 开 炎 e抗 原
(HBeAg)
为保护性抗体,主要见
于预防接种乙型肝炎疫
苗后或过去感染 HBV
并产生免疫力的恢复者
阳性提示 HBV复制活
跃。传染性较强,一般
只出现在 HBsAg阳性
的血清中
乙型 肝 炎 e抗 体
(抗 HBe)
在 HBeAg 消 失 后 出
现,阳性并不代表 HBV
复制停止或无传染性
乙型肝炎核心抗体
(抗 HBc)
抗HBclgG阳性提示过
去感染或近期低水平感
染,抗 HBcIgM 阳性则
提示急性乙型肝炎或慢
性乙 型 肝 炎 急 性 发 作
期。当 HBsAg 已 消
失,抗 HBs尚未出现,
只检出抗 HBc,此阶段
称为窗口期
·642·
职教高考
一、掌握传染病的感染过程及特征;掌握流行性感冒、病毒性肝炎的临床表现、诊断、辅助检查、
治疗及预防。
二、理解流行性感冒、病毒性肝炎的发病机制及治疗措施。
三、了解流行性感冒、病毒性肝炎的鉴别诊断。
一、传染病概述
传染病是由病原体感染人体后产生的具有
传染性、在一定条件下造成流行的一组疾
病。其病原体有细菌、病毒、真菌、衣原体、
支原体、螺旋体、寄生虫等。
(一)感染过程
病原体通过各种途径侵入机体,削弱机体
防御功能,破环机体内环境的相对稳定性,
且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的
病理生理过程。可出现5种不同程度的表
现:①病原体被消灭或排出体外;②病原携
带状态;③隐性感染;④潜伏性感染;⑤显
性感染。
传染病的感染过程必须具备3个基本环
节,即传染源、传播途径和人群易感性。
1.传染源
包括患者、