内容正文:
2.血液凝固过程大致可分为三个基本步
骤。第一步是生成凝血酶原激活物;第
二步是凝血酶原激活物激活凝血酶原
生成凝血酶;第三步是纤维蛋白原在凝
血酶的作用下变成纤维蛋白。上述过
程需要Ca2+的参与,而凝血酶原激活物
来自内源性和外源性两个途径,内源性
凝血有赖于凝血因子Ⅻ的激活,外源性
凝血有赖于组织因子的激活。
3.
4.单位时间内的静脉回心血量取决于外
周静脉压与中心静脉压之差,以及静脉
对血流的阻力。凡能改变外周静脉压
与中心静脉压之差,以及静脉阻力的因
素,均能影响静脉血液的回流。(1)心
肌收缩力:心肌收缩力增强时,搏出量
增多,中心静脉压就低,回心血量增多;
反之,如心肌收缩力减弱,搏出量减少,
中心静脉压升高,回心血量减少。(2)
重力和体位:当人体从平卧位转为直立
位时,由于重力作用,身体低垂部分的
静脉充盈扩张,容量增大,静脉回心血
量减少,心输出量也随之减少。(3)呼
吸运动:吸气时胸廓扩大,胸膜腔负压
值增加,胸腔内的大静脉和右心房被牵
引而扩张,中心静脉压降低,外周静脉
血回流加快,回心血量增加。呼气时,
胸膜腔负压值减少,外周静脉血回流减
少,回心血量相应减少。(4)骨骼肌的
挤压作用:当骨骼肌收缩时,肌肉内和
肌肉间的静脉受到挤压,血液向心脏方
向的流动速度加快。肌肉舒张时,由于
血液受静脉瓣的阻挡不能回流,静脉内
压力下降,有利于毛细血管和微静脉的
血液流入静脉。
三、综合分析题
(1)该女性血压不正常。因为我国健康
青年人安静状态时的收缩压为100~
120mmHg;舒张压为60~80mmHg;脉
压为30~40mmHg。
(2)影响动脉血压的因素有:
①搏出量:当搏出量增加时,动脉血压
升高,以收缩压升高明显,脉压增大。
因此收缩压主要反映搏出量多少。
②心率:心率在一定范围内增加,可使
血压升高,以舒张压升高明显。
③外周阻力:外周阻力增大,血压升高,
以舒张压升高明显。因此,舒张压高低
主要反映外周阻力的大小。
④循环血量与血管容积的比例:正常机
体的循环血量与血管容积相适应,使血
管内血液保持一定的充盈度,而显示一
定的血压。当循环血量减少或血管容
积增加时,均可导致血压下降。
⑤大动脉管壁的弹性:大动脉管壁的弹
性具有减小脉压的作用。
第五、六章 呼吸、消化和吸收
一、单项选择题
1-5 CABBA 6-10 DABCD
11-15 DBDBD 16-20 BDDAA
21-25 CDBDD 26-30 DADDD
31-35 CCDDB
二、简答题
1.人体安静状态下的呼吸运动称平静呼
吸。平静吸气时,肋间外肌收缩,使胸
廓前后、左右径扩大;膈肌收缩,膈顶下
降,胸廓上下径扩大。胸廓容积增大,
肺随之波动扩张而容积增大,肺内压降
低,低于大气压,引起吸气。平静呼气
时,肋间外肌、膈肌舒张,胸腔容积缩
小,肺弹性回缩,肺容积缩小,肺内压升
高,高于大气压,产生呼气。其特点是:
吸气是主动的,而呼气是被动的过程。
人体在劳动或运动时,用力而加深的呼
吸,称为用力呼吸。用力呼吸时的吸气
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动作,除膈肌和肋间外肌收缩外,还有
辅助吸气肌(如胸大肌、胸小肌、胸锁乳
突肌等)也参与收缩;而呼气动作,除膈
肌和肋间外肌舒张外,还有肋间内肌和
辅助呼气肌(如腹肌)收缩,使胸廓和肺
容积更加缩小,呼吸量增加。因此,用
力呼吸的特点是:吸气和呼气都是主动
过程。
2.肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的
气体交换过程。气体交换的方向是O2
由肺泡向肺毛细血管扩散;CO2由肺毛
细血管向肺泡扩散。影响肺换气的因
素有:①气体的分压差:气体是从分压
高处向分压低处扩散,因此,肺泡和血
液中的气体分压差越大,扩散越快。②
气体分子量和溶解度:在相同条件下,
气体扩散速率与分子量平方根成反比,
与气体在溶液中的溶解度成正比。③
扩散面积和距离:气体扩散速率与扩散
面积成正比,与扩散距离成反比。肺换
气是通过呼吸膜与血液进行气体交换
的,因此呼吸膜的面积和厚度的变化将
直接影响气体交换。④温度:气体扩散
速率与温度成正比。
3.呼吸包括3个互相连续的环节构成:①
外呼吸,包括肺通气、肺换气;