知识模块6 第四单元 第三部分 肿瘤病人的护理-2023山东省职教高考护理一轮总复习下册

二、简答题 1.采用综合治疗措施,重点是处理原发感染灶。 包括:①处理发感染灶。②应用抗生素。③全 身支持和对症治疗。 2.(l)乳汁淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长 繁殖。淤积的原因有:乳头发育不良妨碍哺乳; 乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全排 空;乳管不通,影响排乳。 (2)细菌入侵途径:乳头破损,细菌沿淋巴管入 侵;婴儿口含乳头而睡,或婴儿患口腔炎也有 利于细菌直接侵入乳管。 3.(1)主要症状:腹痛是最主要症状,呈持续性剧 痛,原发灶处明显;恶心、呕吐;感染中毒症状。 (2)主要体征:腹膜刺激征:腹肌紧张、压痛和反 跳痛,是最主要的体征;腹胀,叩诊鼓音或移动 性浊音,肝浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或 消失。 第二部分 创伤病人的护理 一、单项选择题 1~5 CDDCD 6~10 BBCCA 11~15 CCAAC 16~20 DCABD 21~25 DDBAC 26~30 DADCD 二、简答题 1.(1)条件: ①室内清洁,有必要的消毒与隔离条件。 ②恒定的温、湿度,28~32℃,相对湿度50% 为宜。 ③便于抢救治疗。 (2)护理措施: ①保持床单清洁干燥。 ②保持创面干燥、结痂。 ③保护创面,经常翻身。 2.①持续性剧烈腹痛,呈进行性加重,同时伴消 化道症状。②出现明显口渴、烦躁、脉率增快、 血压不稳或下降等失血性休克表现。③有明 显的腹膜刺激征。④肝浊音界缩小或消失、腹 部出血。⑦膈下见游离气体或腹腔穿刺抽得 不凝固血液、胆汁或胃肠内容物:红细胞计数 进行性下降或白细胞计数明显升高。 3.(1)闭合性损伤:伤后皮肤保持完整。主要包 括:挫伤、扭伤、挤压伤 (2)开放性损伤:锐器或高速物体造成的损伤, 皮肤有破损。主要包括:擦伤、刺伤、切割伤、裂 伤、撕脱伤 4.(1)保持外耳道、鼻腔和口腔清洁,每日两次清 洁消毒。注意棉球不可过湿,以免液体逆流入 颅。(2)在鼻前庭或外耳道[l松松放置干棉 球,随湿随换。记录24小时浸湿的棉球数,以 估计脑脊液外漏量。(3)避免用力咳嗽、打喷 嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤升导致 气颅或脑脊液逆流(4)严禁为脑脊液鼻漏者从 鼻腔吸痰或放置胃管,禁止耳、鼻滴药、冲洗的 堵塞,禁忌做腰穿。(5)密切观察有无颅内感染 迹象(6)根据医嘱预防性应用抗生素及破伤风 抗毒素。 第三部分 肿瘤病人的护理 一、单项选择题 1~5 DADAB 6~10 DADBD 11~15 CBBAC 16~20 CBCDC 21~25 CBCCD 26~30 DAACC 31~35 DAABC 36~40 CCBAA 41~45 DBCDA 46~50 DAACC 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 ·732· 二、简答题 1.(1)造口开放前的护理 (2)保护腹壁切口 (3)正确使用造口袋,保护造口周围皮肤 (4)饮食指导 (5)预防并发症 (6)帮助病人正视并参与造口的护理 2.食管癌术病人术前的胃肠道准备: (1)术前1周遵医嘱口服抗生素;(2)术前3日 开始进流质饮食,术前1天禁食;(3)对进食后 有滞留或进食后反流者,术前3天留置胃管,术 前1天用生理盐水经鼻胃管冲洗食管及胃,可 减轻局部充血水肿,减少术中污染,防止吻合 口瘘。(4)结肠代食管手术的患者,术前应进 行肠道准备。(5)手术日晨置胃管时,动作要 轻柔,通过梗阻部位时不能强行进入,以免穿 破食管。可置于梗阻部位上端,待手术直视下, 再置入胃中。 3.直肠癌早期无明显症状,随着癌肿增大并有溃 疡或感染时才出现症状。其临床表现有:①直 肠刺激症状;②粘液血便;③肠腔狭窄症状; ④晚期症状:侵犯前列腺、膀胱,可发生尿频、尿 痛;侵犯骶前神经则出现骶尾部疼痛;肝转移 时出现腹水、肝肿大、黄疸、贫血、消瘦、水肿等 恶病质表现。 4.甲状腺术后出现呼吸困难的常见原因为:①术 后切口(创面)出血、血肿压迫气管②喉头水肿; ③气管塌陷;④双侧喉返神经损伤致声带麻痹。 5.(1)妥善固定引流管。 (2)保证有效的负压吸引。 (3)观察引流液的色、质、量并记录。 (4)引流过程中若有局部积液