内容正文:
三、综合分析题
1.(1)诊断:急性胆囊炎穿孔并发急性腹膜炎;
护理诊断:焦虑、急性疼痛、体温过高、体液不
足、潜在并发症等。
(2)患者术后应放置T形引流管;拔管指征:T
形管一般放置2周,拔管前必须先试行夹管,并
观察病人变化,必要时拔管前可行 T形管造
影 。
(3)术后并发症:切口出血、切口感染、切口裂
开、肺炎和肺不张、尿路感染、腹腔脓肿、粘连性
肠梗阻等。
第三部分 泌尿及内分泌系统疾
病病人的护理
一、单项选择题
1~5 CCDBD 6~10 BDABD
11~15 ADDBA 16~20 ABCDB
21~25BBDBC
二、简答题
1.(1)急性疼痛 与组织损伤、尿外渗、肾包膜下
血肿形成、血块堵塞输尿管或尿道等有关。
(2)体液不足 与肾损伤出血、骨盆骨折损伤血
管、腹膜炎等有关。(3)排尿困难 与膀胱破
裂、尿道损伤有关。
(4)潜在并发症:休克、感染、尿道狭窄。
(5)自理缺陷 与限制活动、身体中留有引流管
有关。
(6)焦虑、恐惧 与血尿、疼痛及存在合并伤
有关。
2.避免受凉饮酒、劳累等诱发急性尿潴留因素。
术后1~2个月内避免久坐、负重、活动等,防止
出血和急性尿潴留。溢尿者,做提肛训练,以尽
快恢复尿道括约肌功能。前腺经尿道切除术
后1月内、经膀胱切除2个月内避免性生活。
3.甲状腺大部切除术后的常见并发症有:呼吸困
难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足
抽搐、甲状腺危象。
4.最常见原因:术后切口(创面)出血、血肿压迫
气管。
急救措施:立即剪开缝线,敞开伤口,除去血肿,
结扎止血或送手术室作进一步检查、止血和其
他处理。
第四部分 运动系统疾病病人的护理
一、单项选择题
1~5 CADBA 6~10 DADDB
11~15 CDBBC 16~20 ADDCD
21~25 ACABA
二、简答题
1.(1)骨折的专有体征:畸形、反常活动、骨擦音或
骨擦感。
(2)骨折的处理原则:复位、固定、功能锻炼。
2.骨折的早期并发症有:休克,脂肪栓塞,重要脏
器损伤,大动脉损伤,脊髓损伤,骨筋膜室综
合征。
3.关节脱位需要手术复位指征:伴有关节内骨
折、有 软 组 织 嵌 入、陈 旧 性 脱 位、手 法 复 位
失败。
4.(1)局部无压痛和纵向叩击痛;
(2)局部无反常活动;
(3)X线摄片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过
骨折线;
(4)外固定解除后伤肢能满足以下要求:上肢能
向前平举1Kg重量达1分钟,下肢能不扶拐平
地连续步行3分钟,且不少于30步;
(5)连续观察两周,骨折处不变形。
5.症状:(1)腰痛:最早出现的症状。(2)坐骨神经
痛:典型疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿
外侧直至足背或足外侧的放射痛。伴有麻木
感。咳嗽、排便或打喷嚏时因腹压增高,疼痛加
剧。(3)马尾神经受压综合征:鞍区感觉异常,
大、小便和性功能障碍。
体征:(1)脊柱变形:腰椎侧突(2)腰部活动受限
(3)压痛及骶棘肌痉挛(4)直腿抬高试验及加强
试验阳性(5)神经系统改变:感觉异常,下肢肌
力下降及反射异常
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三、综合分析题
1.(1)椎骨之间的连接:椎间盘;韧带:前纵韧带、
后纵韧带、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带;关节:
关节突关节、寰枢关节;
(2)该疾病的好发部位:腰4-5椎间隙,腰5-
骶1椎间隙;
(3)影像学检查方法:X线片、CT、MRI(核磁共
振);
(4)护理诊断的名称:疼痛、焦虑、躯体活动障
碍、知识缺乏。
知识模块7.《妇产科护理》参考答案
第一、二单元 正常妊娠、正常分娩
第二单元 异常妊娠、异常分娩、
分娩并发症、产褥感染
一、单项选择题
1-5 ADDAD 6-10 CCDDC
11-15 ADDCA 16-20 CDDCA
21-25 DDCBB 26-30 CBDAD
二、简答题
1.早期妊娠的临床表现:
(1)停经:早孕最早最重要的症状,但停经不一
定是妊娠。
(2)早孕反应:出现头晕、畏寒、嗜睡、乏力、食欲
减退、恶心、晨起呕吐、喜食酸物或择食等症状,
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