知识模块6 第四单元 第一部分 外科感染病人的护理-2023山东省职教高考护理一轮总复习下册

知识模块6.《外科护理》答案 第一单元 外科体液代谢失衡 病人的护理 一、单项选择题 1~5 BDDBA 6~10 CCBDA 11~15 DCACB 16~20 CBBBD 二、简答题 1.(1)轻度脱水:仅出现口渴症状。估计缺水量约 占体重的2%-4%。 (2)中度脱水:口渴加重、口干舌燥、皮肤弹性 差、眼窝凹陷;乏力。尿少,尿比重增高,病人 开始烦躁,缺水量约占体重的4%-6%。 (3)重度脱水:除上述症状外,病人出现意识障 碍,狂躁、瞻妄,甚至昏迷等神经系统的症状,缺 水量超过体重的6%以上。 2.(1)摄入不足:见于长期进食不足或静脉营养液 中钾盐补充不足、补液患者长期接受不含钾盐 的液体。(2)钾丧失增加,如呕吐、腹泻、胃肠道 引流、醛固酮增多症、急性肾功能衰竭。 第二单元 外科病人营养代谢 支持的护理 一、单项选择题 1~5 DADCB 6~10 DCCDB 11~15 BBBAD 二、简答题 1.营养支持的适应证 ①无法正常进食者,如消 化道瘘、严重胃肠道反应等。②病情不允许进 食者,如胃肠道需要休息消化吸收不良、长期腹 泻溃疡性结肠炎等。③处于高代谢状态,胃肠 道的供给量不能满足需要者,如大面积烧伤、严 重感染等。④明确的营养不良者,如体重明显 低于正常或血浆蛋白过低。⑤具有营养不良风 险或可能发生手术并发症的高危病人。 2.(1)肠内营养:误吸、腹胀、腹泻,误吸是较严重 的并发症。 (2)肠外营养:低钾血症,低磷血症;高血糖,严 重者可导致高渗性非酮症昏迷;感染性并发症。 第三单元 外科休克、麻醉病人 的护理 一、单项选择题 1~5 CBCCB 6~10 DDCCC 11~15 CDDCB 16~20 DDBDC 二、简答题 1.护士应遵照医嘱给药并注意:①使用血管活性 药物要从小剂量、低浓度开始,遵医嘱控制输 入速度;②血管扩张药物必须在补足血容量的 基础上使用,否则会导致血压急剧下降;③避 免血管收缩剂漏到皮下造成组织坏死。 2.护士配合医生做好预防 毒 性 反 应 是 十 分 重 要的。 其主要措施有:①麻醉前使用苯巴比妥钠、地 西泮、抗组胺药物,可预防或减轻毒性反应; ②正确掌握局麻药的剂量及浓度,总量限制, 普鲁卡因一次不超过1g,利多卡因一次不超过 0.4g,丁卡因一次不超过0.lg;③注药前应先回 抽,以防注入血管;④每100ml局麻药中加入 肾上腺素0.lmg,可减慢局麻药的吸收延长床 醉时间;但指(趾)、阴茎等接受末梢动脉供血的 部位局麻时忌用,避免缺血坏死;高血压、心脏 病、老年病人也不宜使用。 第四单元 感染、创伤、肿瘤及围 手术期病人的护理 第一部分 外科感染病人的护理 一、单项选择题 1~5 BCBCA 6~10CBACC 11~15BDCDB 16~20CDABD 21~25DBBAD 26~30DAADC 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 􀪋 ·632· 二、简答题 1.采用综合治疗措施,重点是处理原发感染灶。 包括:①处理发感染灶。②应用抗生素。③全 身支持和对症治疗。 2.(l)乳汁淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长 繁殖。淤积的原因有:乳头发育不良妨碍哺乳; 乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全排 空;乳管不通,影响排乳。 (2)细菌入侵途径:乳头破损,细菌沿淋巴管入 侵;婴儿口含乳头而睡,或婴儿患口腔炎也有 利于细菌直接侵入乳管。 3.(1)主要症状:腹痛是最主要症状,呈持续性剧 痛,原发灶处明显;恶心、呕吐;感染中毒症状。 (2)主要体征:腹膜刺激征:腹肌紧张、压痛和反 跳痛,是最主要的体征;腹胀,叩诊鼓音或移动 性浊音,肝浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或 消失。 第二部分 创伤病人的护理 一、单项选择题 1~5 CDDCD 6~10 BBCCA 11~15 CCAAC 16~20 DCABD 21~25 DDBAC 26~30 DADCD 二、简答题 1.(1)条件: ①室内清洁,有必要的消毒与隔离条件。 ②恒定的温、湿度,28~32℃,相对湿度50% 为宜。 ③便于抢救治疗。 (2)护理措施: ①保持床单