中职妇产科护理教学进度表5-妊娠诊断及妊娠管理

中职妇产科护理教学进度表5-妊娠诊断及妊娠管理 中职妇产科护理教学进度表5-妊娠诊断及妊娠管理 中职妇产科护理教学进度表5-妊娠诊断及妊娠管理 延 边 大 学 教 案 【首页】 课程名称 妇产科护理学 授课对象 2013级护理学 授课教师 崔英善 职 称 副高 授课时间 2015~2016学年 一 学期 课程类别 专业课 授课方式 讲授 考核方式 考试（ ∨ ）；考查（ ） 课程教学 总学时数 48 学 分 数 3 学时分配 总学时80：其中理论讲授 48学时；实验课28学时；课间实习4学时 教科书 教科书名称 妇产科护理学 第五版 作 者 郑修霞 出版社及 出版时间 人民卫生出版社 2012年6月 参 考 资 料 妇产科学 第七版 乐杰 实用妇产科学 第二版 张惜阴 第二篇 产科学 妇产科护理实习指导及习题集 刘文娜 注：表中（ ）选项请打“√” 延 边 大 学 教 案 周 次 第 二 周，第 4 次课；第三周，第五次课 章 节 名 称 第四章 妊娠期妇女的护理 第三节 妊娠诊断 第四节妊娠期管理 第五节 分娩的准备 授 课 方 式 理论讲授 教　学 时　数 4 教学 目的 要求 1． 掌握早期、中期及晚期的妊娠诊断方法。 2． 熟悉目前国内外、妊娠诊断的新动态。 3.熟悉产前检查和围产医学的重要意义和内容。 4.熟悉收集妊娠期孕妇的病史，并了解孕产期系统的保健管理。 5. 熟悉分娩的物品准备和心理的准备 教学 重点 难点 早期、中晚期的妊娠诊断 产前检查的重要意义和其内容，产前检查的方法、预产期推算 教学 方法 手段 教学方法：讲授法 案例法 提问式 教学手段：多媒体教学 教学基本内容、过程、学时分配；课堂讨论、练习、作业 备 注 复习：妊娠生理及妊娠期母体的变化 【第三节 妊娠诊断】 一、早期妊娠的诊断 （一）病史： ①停经：月经过期10天以上 ②早孕反应：停经6 周以后出现，12周左右自然消失。 ③尿频：妊娠头三个月出现，后消失。 （二）临床表现： ①乳房：增大；蒙氏结节 ②妇科检查：子宫增大和软；阴道粘膜及宫颈紫蓝色；黑加征 （三）辅助检查： ①妊娠试验：免疫学方法测定血或尿HCG含量。 受精 后的第9天就能测到。阳性率97﹪ ②超声波检查：可见胎心、胎体---确诊 二、中晚期妊娠的诊断 （一）病史： 早期妊娠的经过；腹部增大；自觉有胎动； （二）临床表现： ①子宫增大：测子宫高度 妊娠月份与子宫底之间的规律 ②胎动：18~20周自觉有胎动，3~5次/小时 ③胎心：18~20周临床上听到，120~160次/分 ④胎体：20周后可触到； 胎头浮球感 听取胎心音的位置： （三）辅助检查 ①超声波检查： ②胎儿心电图： 三、胎产式、胎先露、胎方位的概念 1．胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系 纵产式 横产式 2．胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分 头先露 臀先露 肩先露 3．胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆之间的关系 指示点 胎方位（胎位）命名方法 【第五节 分娩的准备】 先兆临产: 假临产;胎儿下降感;见红 分娩的物品准备 分娩的心理准备: 孕妇学校的课程安排 【第四节 妊娠期管理】 一、产前检查的重要性和时间 （一）重要性（目的）：定期产前是为了明确孕妇和胎儿的健康状况，及早发现并治疗妊娠合并症和并发症，及时纠正胎位异常，及早发现胎儿发育异常等，结合孕妇及胎儿的具体情况，确定分娩方式，提供高质量的产前护理。 （二）理想的产检时间：（1975年美国妇产科医师学会建议）①月经过后， 应确定妊娠并开始计划第一次产前检查。 ②首次产前检查：妊娠4个月之前 ③7个月之前：每个月检查一次 ④7~9个月：每2周检查一次 ⑤9个月之后至分娩之前：每周检查一次 二、收 集 资 料 （一）健康史： ①个人资料：年龄（20~34岁为育龄） 职业 教育程度 宗教信仰 配偶 经济状况 烟酒 对妊娠的态度 ②过去史:与妊娠有关的疾病史 ③月经史：初潮年龄 月经持续时间 末次月经 月经周期 ④家族史: 遗传疾病 （二）孕产史： ①概念：足月、流产、分娩、早产、过期产 28周之前---流产---28~37周---早产（分娩） ②记录方法：G妊娠次数，P分娩次数 ，A流产，AA人工流产，SA自然流产 ③既往孕产史：妊娠经过、分娩经过，产后情况 ④本次妊娠经