内容正文:
第四课 我国的个人收入分配与社会保障
4.2 我国的社会保障
01
多种多样的社会保障
这张小小的卡片到底能起到什么作用?
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社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。
网络上有这样一句话:愿你既没有软肋,也无需铠甲。
这是人们美好的祝福愿望。然而,人生不如意事,十有八九。正如德国诗人里尔克在《写给青年诗人的信》中所说:一切都要亲身生活,在问题里生活。
生活在现实中的人我们既有软肋,也需要铠甲。因为我们会遇到疾病、失业、灾害、生活贫困等各种问题。2020年发生的疫情、洪灾、高考延期…让身处问题漩涡中的我们显得脆弱渺小。
面对现实生活中人们可能遇到的疾病、失业、养老、灾害、生活贫困等各种问题,国家依法建立起由政府和社会承担主要责任的社会保障“安全网”。
(一)建立社会保障的原因
一、多种多样的社会保障
(二)我国的社会保障体系
社会保险
社会保障的核心
通过政府、单位、个人三方共同筹集资金,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助。
基本养老、基本医疗、工伤、失业、生育保险等
社会救助
最先形成
历史最悠久
政府通过国民收入再分配,对因自然灾害或其他经济社会原因而无法维持最低生活水平的公民给予无偿帮助,以保障其最低生活水平。“最后一道防线”。
最低生活保障、灾害救助
社会福利
最高层次
政府和社会向老年人、残疾人、妇女、儿童和其他社会成员提供满足社会成员的生活需要并促使其生活质量不断得到改善提高。
社会化服务、实物供给或者福利津贴。
社会优抚
特殊
保障对象:现役军人、复员退伍军人以及军烈属等。方式:④特点:袭扬性、补偿性、优待性、综合性。
物质照顾、生活和工作安置、精神抚慰。
其他形式
社区服务、
企业年金等
补充性
商业保险
社会保险
具有强制性和福利性质
保障社会成员的基本生活,维护社会稳定
由国家经办
由国家、单位和个人分摊
自愿的市场行为
追求利润
保险公司经营
77%
性质
经营目标
经营方式
费用来源
保障对象
保障水平
法律规定有权利享受社会保险的人
保障社会成员的基本生活需求
全部由个人承担
签订保险合同并按照约定缴费的人
满足被保险人的较高层次的保险需求
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社会保险 社会救助 社会福利 社会优抚
对象
资金
内容
地位
全体公民
无法维持最低生活水平的公民
老/幼/妇/残
军人/军烈属
政府、单位、个人共筹
政府再分配
政府再分配
政府再分配
养老/医疗/失业/工伤/生育保险
无偿帮助,保障最低的生活水平
社会化服务/实物供给/福利津贴
实物照顾、精神抚慰等
核心地位
最先、历史悠久
最后一道防线
最高层次保障
特殊社会保障
(1)社会保障作为精巧的“社会减震器”,通过防范和化解社会成员的生存危机,保障他们的基本生活权利,能够有效维护社会生活秩序的稳定。
(2)社会保障通过收入再分配,能够调节不同社会群体之间的利益关系,化解社会矛盾和冲突,促进社会公平正义。
(3)社会保障通过风险分摊与责任共担,充分发挥社会互助功能,同时通过社会成员的自助与他助,推动社会持续健康发展。
(三)社会保障的作用
02
完善社会保障体系
3日,国家医疗保障局公布,2021年国家医保药品目录调整结果,74种药品新增进入目录,其中7种罕见病用药,通过谈判方式进入医保目录中。国家医保局谈判代表张劲妮对药企回答道:“希望企业拿出更有诚意的报价,每一个小群体都不该被放弃”。并给出了一个颇具“诱惑力”的条件,“如果这个药能进入医保目录,以中国的人口基数、中国政府为患者服务的决心,很难再找到这样的市场了。”这说明国家医保药品谈判并不是“欺负”药企让其赔本赚吆喝,而是以量换价,从而进一步促进商家、市场、政府、民生的相互支撑和正向循环,让“有形的手”和“无形的手”良性互动。
通过带量集采,在和药企博弈的过程中,利用体量优势在尽最大可能挤掉药品价格水分、解决药价虚高问题的同时,也能让更多救命救急的好药纳入医保,惠及更多人群。
值得关注的是,此次医保药品谈判最终7种罕见病用药被纳入医保目录,彰显了国家对罕见病群体的关怀,在一定程度上减轻了饱受罕见病折磨的病患家庭的经济压力,在发挥医保兜底作用的同时,进一步兼顾了公平和效率。
目前,医保不能将所有医药品纳入体系当中,仍然要以国家医保的建制性力量来规范医保体系发展,以尽可能