3.2.2 自身免疫病与器官移植-2021-2022学年高二生物【创新设计】同步学考笔记（苏教版2019选择性必修1）word

第2课时　自身免疫病与器官移植 自身免疫病 自主梳理 1.自身免疫病 2.部分自身免疫病 疾病或症状 自身抗原 结果 自身免疫性血小板减少性紫癜 血小板整合蛋白 异常出血 急性风湿热 链球菌细胞壁抗原，与心脏肌肉组织交叉反应的抗体 关节炎，心肌炎 系统性红斑狼疮 DNA，组蛋白，核糖体等 肾小球肾炎，血管炎，皮疹 胰岛素依赖性糖尿病 胰岛B细胞抗原 胰岛B细胞被破坏 类风湿性关节炎 不明的关节腔滑液抗原 关节炎症及损毁 (1)自身免疫反应对组织和器官造成了损伤并出现了症状，称为自身免疫病。(√) (2)常见的自身免疫病有风湿性心脏病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。(×) 提示：风湿性关节炎不属于自身免疫病，类风湿性关节炎属于自身免疫病。 (3)自身免疫病的发病率较低，其中很多类型都缺乏有效的根治手段。(×) 提示：自身免疫病的发病率较高。 [应用示例] 乙酰胆碱是可引起突触后膜兴奋的递质，某病人血液中含有对抗乙酰胆碱受体的抗体，该病人所患疾病及表现为(　　) A.自身免疫病、肌无力 B.自身免疫病、痉挛 C.过敏反应、肌无力 D.过敏反应、痉挛 答案　A 解析　病人血液中有对抗乙酰胆碱受体的抗体，使得乙酰胆碱失去结合对象，这属于自身免疫病.由于乙酰胆碱失去结合对象，所以兴奋无法传递到突触后膜，效应器无法兴奋，表现出肌无力。 [对点小练] 酿脓链球菌可以引发咽炎、扁桃体炎等疾病，但由于该菌表面的物质结构与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，因此当人体产生抗体消灭该菌时，也会“攻击”心脏瓣膜，从而导致风湿性心脏病的发生，根据以上叙述，判断下列哪项结论是正确的(　　) A.由酿脓链球菌感染而引发的咽炎、扁桃体炎为自身免疫疾病 B.由酿脓链球菌感染而引发的咽炎、扁桃体炎都是遗传病 C.由酿脓链球菌感染而引发的风湿性心脏病是一种自身免疫病 D.治疗由酿脓链球菌感染而引发的风湿性心脏病的方法是提高人体自身的免疫力 答案　C 解析　风湿性心脏病的发生是免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的，是自身免疫病，C正确；由酿脓链球菌感染而引发的咽炎、扁桃体炎不是自身免疫疾病，是传染病，不可遗传，A、B错误；治疗由酿脓链球菌感染而引发的风湿性心脏病的方法是降低人体自身的免疫力，D错误。 快速确定三种免疫功能异常类型 联想质疑 ★类风湿性关节炎 ★风湿性心脏病 ★系统性红斑狼疮发病机理 知识拓展 自身免疫引起的血糖升高的三种原因 (1)图中①所示浆细胞产生的抗体(Y1)与胰岛B细胞上的受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高.胰岛素的分泌除了受到血糖浓度的调节外，还受到神经的调节及胰高血糖素的调节。 (2)图中②所示的自身免疫病，其患病机理是浆细胞产生的抗体(Y2)直接作用于胰岛B细胞，使其功能受损，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高。 (3)图中③表示浆细胞产生的抗体(Y3)与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素不能与靶细胞结合而发挥不了作用，从而使血糖浓度升高。 器官移植 自主梳理 1.器官移植 2.器官移植面临的问题 (1)器官移植中产生免疫排斥反应是一种免疫应答。 (2)组织相容性抗原：主要组织相容性抗原主要存在于白细胞中，所以称人白细胞抗原(HLA)，由于该抗原与器官移植后的排斥反应关系密切，又称器官移植抗原。 (3)组织相容性抗原具有个体特异性。除同卵双生子外，每个人的组织型都不相同。这样HLA为免疫系统提供了识别的标志。T细胞表面有识别HLA抗原的受体，当异体组织、器官移植时，就能识别异体细胞的HLA，并与之结合，产生毒素等活性物质直接杀伤外来细胞，产生排斥反应。 (4)移植条件：供体与受体HLA具有一半以上相同可进行移植；服用免疫抑制剂 (5)解决方法　干细胞移植 移植的胚胎干细胞分化示意图 (1)只有供者与受者的主要HLA完全相同，才可进行器官移植。(×) 提示：只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。 (2)器官移植存在的普遍问题包括免疫排斥和供体器官短缺等。(√) (3)在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。(√) [应用示例] (2020·黑龙江哈尔滨期末)下列关于器官移植的叙述错误的是(　　) A.手术成功的关键在于配型相合 B.手术后患者要服用免疫抑制剂，以提高移植器官的成活率 C.免疫抑制剂的使用会使淋巴细胞减少，反而使患者容易患感染性疾病 D.免疫抑制剂只作用于B细胞 答案　D 解析　器官移植手术成功的关键在于配型相合，减少排斥，A正确；器官移植最大的问题是存在免疫排斥，因此器官移植手术后患者要服用免疫抑制剂，以提高移植器官的成活率，B正确；免疫抑制剂的使用会使淋