内容正文:
第四节 免疫功能异常引起的疾病
[学习目标] 1.了解免疫失调引起的疾病及实例。2.分析艾滋病的原因和预防。
[素养要求] 1. 生命观念:通过免疫系统受损造成机体免疫功能异常,形成结构与功能相统一的观点。2.社会责任:了解免疫功能过强或过弱给人体带来的危害,形成健康生活、关爱他人的人生态度。
一、对某些抗原的异常免疫应答导致超敏反应
1.超敏反应:实质上是一种非正常的、病理性的免疫应答。超敏反应也具有特异性和记忆性。超敏反应又叫过敏反应或变态反应,引起超敏反应的物质叫作变应原。
2.发病机理:变应原进入机体后,刺激机体产生抗体。抗体与肥大细胞及嗜碱性粒细胞膜上的相应受体结合,这一过程称为致敏。当相同的变应原再次进入机体时,就与致敏细胞上的抗体结合,使这些细胞释放组织胺等物质。这些物质可引起小血管扩张,毛细血管通透性增加,消化道及呼吸道平滑肌收缩,黏膜或腺体分泌活动增强等,从而出现各种临床症状。
3.措施:找出变应原,并尽量避免机体与其再次接触,是预防超敏反应的主要措施。另外,也可根据超敏反应的发生、发展过程,干扰或切断其中某个环节,从而达到防治目的。
判断正误
(1)初次接触变应原就会出现超敏症状( )
(2)组织胺会引起毛细血管扩张,平滑肌舒张( )
(3)超敏反应无快慢之分,没有个体差异性( )
答案 (1)× (2)× (3)×
易错提醒 (1)超敏反应发生的时机是机体第二次或以后每次接触变应原时。
(2)超敏反应的特点:有快慢之分、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。
完成下列关于超敏反应与体液免疫的比较
比较项目
超敏反应
体液免疫
激发因素
变应原
抗原
反应时机
机体第二次或以后每次接触变应原
机体每次接触抗原
抗体分布
肥大细胞及嗜碱性粒细胞的表面
血清、组织液及外分泌液等中
反应结果
使细胞释放组织胺,从而引发超敏反应
是机体正常的防御功能,抗体与病原体结合抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附
关系
超敏反应是异常的体液免疫
核心归纳
1.超敏反应发病机理的模型构建
2.变应原与抗原的主要区别
(1)抗原具有异物性、大分子性、特异性。抗原一般是大分子物质,但变应原不一定是大分子物质,如青霉素等。
(2)抗原不具有个体差异性。变应原对超敏体质的人来说是有害的,但对非超敏体质的人来说是无害的,甚至是有益的,如牛奶。
1.下列关于超敏反应的叙述,错误的是( )
A.超敏反应有明显的遗传倾向和个体差异
B.T细胞是参与超敏反应的主要免疫细胞
C.超敏反应和正常免疫反应中产生的抗体,其化学本质都是球蛋白
D.找出变应原,尽量避免再次接触该变应原是预防超敏反应的主要措施
答案 B
解析 T细胞和B细胞等都是参与超敏反应的免疫细胞,其中发挥主要作用的是B细胞,因为B细胞增殖分化成的浆细胞产生抗体。
2.下列关于变应原和抗原的叙述中,正确的是( )
A.变应原第二次进入机体才能引起超敏反应,抗原第一次进入机体就能引起免疫反应
B.变应原第一次进入机体就引起超敏反应,抗原第二次进入才能引起免疫反应
C.变应原和抗原都是第二次进入机体才能引起相应反应
D.超敏反应一旦发生就反应强烈,会引起组织损伤,我们要尽量避免接触变应原
答案 A
解析 变应原第二次进入机体才能引起超敏反应,抗原第一次进入机体就能引起免疫反应,A正确,B、C错误;超敏反应有快慢之分,一般不会引起组织细胞损伤,D错误。
二、对自身抗原发生免疫应答导致自身免疫病
1.自身免疫病的概念:免疫系统对自身抗原发生免疫应答,并对自身的组织和器官造成了损伤或功能障碍,称为自身免疫病。
2.发病机理
(1)某病原体与人的心肌正常细胞具有共同的抗原性,人体被该病原体感染后,所产生的抗体在攻击病菌的同时,也与心肌正常细胞上的抗原发生反应,引起心肌细胞受损。
(2)人体的正常细胞成分因感染或理化因素的作用而发生改变,一些原本不与免疫细胞接触的隐蔽抗原因创伤、感染等释放入血。
(3)免疫细胞因突变而失去原有的识别能力等。
判断正误
(1)自身免疫病是因为免疫功能低下导致的疾病( )
(2)治疗系统性红斑狼疮需要抑制机体免疫系统的活动( )
(3)抗体与机体自身物质或结构结合,引起自身免疫病( )
答案 (1)× (2)√ (3)√
易错提醒 自身免疫病是指免疫系统异常敏感、反应过度,“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引发的疾病。治疗可以使用免疫抑制剂,减弱自身的免疫能力。
下图表示人体某种病的致病机理,据图讨论下列问题。
(1)a细胞是什么细胞?其产生的物质c是什么?
提示 a细胞是浆细胞,产生的物质c是抗体。
(2)b细胞能特异性识别抗原吗?为什么?
提示 不能,