内容正文:
第二节 正确使用药物
目标与素养:1.了解阿司匹林的结构简式、制备方法、疗效和使用后的不良反应。2.了解青霉素的疗效及使用方法。3.了解抗酸药的化学成分、疗效以及麻黄碱的结构简式、疗效及不良反应。4.认识药物的毒副作用和远离毒品的重要意义。(重点、难点)
一、人工合成药物
1.解热镇痛药——阿司匹林
(1)结构与物理性质
(2)制备
(3)功效
具有解热镇痛作用,可防止心脏病发作,减缓老年人视力衰退和提高免疫功能等。
(4)不良反应
长期大量使用阿司匹林的不良反应有胃肠道反应、水杨酸反应等。出现水杨酸反应是中毒的表现,应立即停药,并静脉滴注NaHCO3溶液。
2.抗生素——青霉素
(1)功能
能阻止多种细菌生长,适用于医治因葡萄球菌和链球菌引起的血毒症。
(2)性质
青霉素是一类弱酸性物质,在体内经酸性水解后得到,其名称为青霉氨基酸。
(3)盘尼西林
盘尼西林是青霉素G的钠盐,它和原子弹、雷达被誉为20世纪的三大发明。
(4)不良反应
过敏反应是使用青霉素的主要不良反应,为防止过敏反应的发生,用药前使用者要先进行皮肤敏感试验。
3.抗酸药
(1)功效
中和胃里过多的盐酸,缓解胃部不适。
(2)种类及作用原理
主要成分
离子方程式
碳酸氢钠
HCO+H+===CO2↑+H2O
碳酸钙
CaCO3+2H+===Ca2++CO2↑+H2O
碳酸镁
MgCO3+2H+===Mg2++CO2↑+H2O
氢氧化铝
Al(OH)3+3H+===Al3++3H2O
氢氧化镁
Mg(OH)2+2H+===Mg2++2H2O
微点拨:不是所有能与盐酸反应的化学物质都可以作为抗酸药,理论上能与盐酸反应的物质可降低胃酸的浓度,但具体选择物质时要考虑它们对胃的刺激性、灼伤性及与胃酸反应后产物的毒性。如Na2CO3碱性太强;BaCO3与盐酸生成的Ba2+是重金属离子,能使体内蛋白质变性等。
二、天然药物
1.来源
天然药物(中草药)取自植物、动物和矿物,来源丰富。
2.著作
我国明代医学家李时珍所著的医学著作是《本草纲目》。
3.实例——麻黄碱
(1)来源:具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱。
(2)结构式:。
(3)临床应用:麻黄碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。
(4)不良反应:服用麻黄碱时有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等,属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。
微点拨:不管是中药还是西药、合成的还是天然的,都有一定的危害作用,俗话说“是药三分毒”。总之,要对症下药,按量服用,不可滥用。
三、合理用药
1.不能滥用药物
大部分药物都有毒副作用,应在医生指导下使用,不可滥用,滥用药物主要是指非法获得及使用受管制药物、无医生处方长期服用安眠药或镇静剂、运动员服用兴奋剂、服用毒品等。
2.处方药和非处方药
3.避免药物依赖、远离毒品
(1)毒品的概念
毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用,能够产生依赖性即成瘾性的药品。
(2)远离毒品
吸毒危害巨大,人们一定要远离毒品。
1.判断正误(正确的打“√”,错误的打“×”)
(1)使用青霉素时,不用进行皮试直接静脉注射。
( )
(2)长期大量使用阿司匹林可预防疾病,没有副作用。
( )
(3)一般药物的用量,是经过严格的科学研究和大量的临床试验确定的。
( )
(4)服药一般用温开水,止咳糖浆也可用水冲服。
( )
[答案] (1)× (2)× (3)√ (4)×
2.关于小药箱中常备药物的作用叙述错误的是( )
A.板蓝根冲剂用于治疗感冒
B.氟哌酸用于退热止痛
C.阿司匹林用于退热止痛
D.胃舒平用于抑酸止胃痛
B [对于常见药物的作用,应知道和了解。氟哌酸是抑菌消炎药,用于治疗急性肠胃炎导致的腹泻。]
3.“水能载舟,亦能覆舟”,药物能治病,但用药不当也能给人带来伤害,我们应遵医嘱,合理用药。关于药品的使用与作用下列说法正确的是( )
A.R表示处方药,OTC表示非处方药
B.毒品就是有毒的药品
C.西药都是人工合成的,有毒,不能随便吃,中药是天然的,无毒,可放心食用
D.睡觉前服用安眠药,起床后服用兴奋剂,对学生学习很有好处
A [R表示处方药,是指经医生处方才能购买,并在医生监控或指导下使用的药物,OTC是非处方药,是不需持有医生处方就可直接从药店或药房购买使用的药物;不管是中药还是西药,合成的还是天然的,大部分有毒,俗话说“是药三分毒”,不可滥用。]
重要人工合成药物
类别
解热镇痛药
抗生素
抗酸药
定义
具有解热、镇痛药理作用,同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物
由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类代谢物
能中和胃里过多的盐酸,缓解胃部不适,用于治疗