项目2 任务1 局部血液循环障碍（课件）-《兽医基础第二版》（高教版）同步精品课堂

项目二 任务1 局部血液循环障碍 兽医基础 同步精品课堂 高教版第二版 1 一 教学目标 知识目标 1. 了解局部血液循环障碍产生的原因及类型。 2. 理解局部血液循环障碍与疾病本质的关系。 3. 掌握局部血液循环障碍的概念、病理变化及结局。 技能目标 根据局部血液循环的病理变化，正确分析循环障碍与疾病本质的关系。 二 教学重难点 教学重点 1、局部血液循环障碍的概念及类型（充血、淤血、出血、血栓形成、栓塞、梗死）。 2、局部血液循环障碍的病理变化及结局。 3、局部血液循环障碍与疾病本质的关系。 二 教学重难点 教学难点 1、理解血栓形成的条件及机制。 2、掌握局部血液循环障碍的相互关系（如淤血→血栓形成→栓塞→梗死）。 3、能够运用所学知识分析实际案例中的局部血液循环障碍现象。 三 新课导入 皮肤破损后血液为什么是鲜红色，继而又变成暗红色？ 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 1. 充血 一般来说，动脉内血液灌注量过多，静脉回流正常，导致组织或器官内含血量增多，称为动脉性充血，简称为充血。充血分生理性充血和病理性充血两种。 四 新知讲授 任务实施： 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 (1) 生理性充血 器官组织的功能加强时，如肌肉运动时引起的充血即为生理性充血。 四 新知讲授 任务实施： 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 (2)病理性充血 ① 神经性充血 指局部组织受到各种因素的刺激，如暴晒、温热，使局部血管扩张充血。 四 新知讲授 任务实施： 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 ② 减压后充血某些组织器官因压迫而发生缺血，解除压力后，继发小动脉扩张。如瘤胃臌气进行穿刺放气时，应间歇放气，防止血液重新分布，引起心、脑缺血而出现严重后果 。 四 新知讲授 任务实施： 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 ③ 侧支性充血一部分血管阻塞时，其上部的分支可发生扩张而充血。 四 新知讲授 任务实施：疾病的发生与经过 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 (3)病理变化充血器官组织色泽鲜红(临床上称为潮红),温度升高，功能增强和体积稍肿大。 四 新知讲授 任务实施： 1.疾病的经过 2. 淤血 由于静脉血液回流受阻，血流缓慢，引起静脉内血液含量增多的现象，称为静脉性充血，又称淤血。如静脉受肿瘤、腹腔积液(腹水)、肠变位的压迫会发生淤血。淤血的组织、器官呈暗红色或蓝紫色，在可视黏膜和无毛皮肤表现尤为明显，临床上称为发绀。表现为机体体温降低，功能减退，组织器官体积肿大等。 四 新知讲授 任务实施： `1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 3. 出血 血液流出血管或心外，称为出血。血液流出体外，称为外出血，如外伤性出血、咯血(肺)、呕血(胃)、黑粪(胃肠)。血液流入组织间隙或体腔内(如胸腔、腹腔、心包腔),称为内出血，如体腔积血、血肿、瘀点、瘀斑。根据出血的原因分为破裂性出血和渗出性出血。 四 新知讲授 任务实施：疾病的发生与经过 `1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 (1)破裂性出血指心和血管破裂引起的出血。 四 新知讲授 任务实施：疾病的发生与经过 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 (2)渗出性出血指毛细血管通透性增强，血液通过管壁渗出血管外。 动脉性出血呈喷射状，血色鲜红； 静脉性出血呈线状，血色暗红。 弥散性的组织内出血，称为溢血，如脑溢血。 混有血液的尿液，称为血尿。 粪便里有血液称为黑粪或血便。 当动脉血管破裂出血时，由于血压高，血流及血量多，压迫周围组织形成血肿。 毛细血管出血，多形成小出血点称为瘀点，形成出血斑称为瘀斑。 体腔内出血称为积血。 四 新知讲授 任务实施： 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 4. 血栓形成 在活体的心或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。与血凝块不同，血栓是在血液流动的状态下发生的异常凝固。血栓形成的条件主要有以下三个。 四 新知讲授 任务实施： 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 (1)血管内膜损伤心血管内皮细胞的损伤引起血栓形成，多见于风湿性和细菌性心内膜炎病变的瓣膜上、心肌梗死区的心内膜，以及严重动脉粥样硬化斑块溃疡、创伤性或炎症性的血管损伤部位。 四 新知讲授 任务实施： 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 (2)血流状态的改变 血流状态改变主要是血流减慢和血流产生旋涡等，有利于血栓形成。如在二尖瓣狭窄时的左心房、动脉瘤内或血管分支处血流缓慢及出现涡流时，易并发血栓形成。 四 新知讲授 任务实施： 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 (3)血液凝固性增加 血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统的活性降低，导致血液的高凝状态。此状态可见于遗传性和获得性疾病。 四 新知讲授 任务实施：疾病的发生与经过 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 上述血栓形成的条件往往是同时存在的，并常以某一条件为主。 局部血液循环障碍还有栓塞、梗死等。 栓塞是指循环血液中异常物质随血液流动，阻塞血管腔的过程。梗死指动脉阻塞，局部组织缺血性坏死。局部血液循环障碍，不是孤立的，而是相互关联的。 如淤血→血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)。局部血液循环障碍对机体的影响，取决于发生的部位、持续的时间、范围大小等，若发生在心、脑等器官，往往引起严重的后果，如心肌梗死、脑血栓，常会引起猝死。 四 新知讲授 任务实施：疾病的发生与经过 1.卵巢；2.喇叭部；3.膨大部；4.峡部；5.子宫部(内有一形成过程的蛋) 6.直肠；7.阴道部；8.输卵管开口；9.泄殖腔 1、血液在活体内为什么不会凝固堵塞血管? 2、指压皮肤先是皮肤变白、放松后又变红，为什么? 3、皮肤破损后血液为什么是鲜红色，继而又变成暗红色? 四 新知讲授 观察讨论 五 师生互动 思考与练习 1、什么是局部血液循环障碍？它有哪些类型？ 2、血栓形成的条件有哪些？为什么血栓形成会导致严重后果？ 3、局部血液循环障碍对机体的影响有哪些？ 六 课堂小结 1、局部血液循环障碍的概念：指局部组织或器官的血液供应异常，包括充血、淤血、出血、血栓形成、栓塞和梗死。 2、充血：动脉性充血，分为生理性和病理性。 3、淤血：静脉性充血，表现为组织暗红、肿胀、功能减退。 4、出血：分为破裂性出血和渗出性出血，表现为外出血和内出血。 5、血栓形成：在活体血管内血液异常凝固，条件包括血管内膜损伤、血流状态改变和血液凝固性增加。 6、栓塞与梗死：栓塞是异常物质阻塞血管，梗死是局部组织缺血性坏死。 [图片] 七 布置作业 选择题 1、局部血液循环障碍的主要类型不包括：（ ） A. 充血 B. 淤血 C. 出血 D. 贫血 【答案】D 【解析】:局部血液循环障碍的主要类型包括充血、淤血、出血、血栓形成、栓塞和梗死，贫血不属于局部血液循环障碍。 2、充血的病理变化不包括：（ ） A. 组织色泽鲜红 B. 温度升高 C. 功能增强 D. 组织体积缩小 【答案】D 【解析】:充血的组织体积会稍肿大，而非缩小。 [图片] 七 布置作业 判断题 1、充血是由于静脉血液回流受阻引起的。（ ） 【答案】错。充血是由于动脉血液灌注过多引起的，淤血才是由于静脉血液回流受阻引起的。 2、淤血的组织呈暗红色或蓝紫色，临床上称为发绀。（ ） 【答案】对。淤血的组织因缺氧呈暗红色或蓝紫色，临床上称为发绀。 3、破裂性出血是由于毛细血管通透性增强引起的。（ ） 【答案】错。破裂性出血是由于心和血管破裂引起的，渗出性出血才是由于毛细血管通透性增强引起的。 [图片] 七 布置作业 简答题 1、简述局部血液循环障碍的类型及其病理变化。 【答案】 充血：动脉性充血，组织色泽鲜红，温度升高，功能增强，体积稍肿大。 淤血：静脉性充血，组织呈暗红色或蓝紫色，温度降低，功能减退，体积肿大。 出血：分为破裂性出血和渗出性出血，表现为外出血和内出血。 血栓形成：在活体血管内血液异常凝固，形成固体质块。 栓塞：异常物质阻塞血管腔。 梗死：动脉阻塞导致局部组织缺血性坏死。 感谢观看 $$