《疾病概要》消化系统常见疾病-知识点训练卷 山东省医学技术专业 考纲百套卷 第84卷（原卷版+解析版）

编写说明：山东省《医学技术类考纲百套卷》，依据山东省职教高考《医学技术类专业知识考试标准》编写，本套试卷共130份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共103份；第二部分是常考题训练卷，五个模块共17份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来医学技术类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是山东省《医学技术类考纲百套卷》第84卷，按知识模块5疾病概要——4.消化系统常见疾病要求编写。 其要求是：（1）掌握胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、腹外疝、胆道疾 病、 直肠与肛管疾病、肠梗阻、急性阑尾炎等疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。（2）理解胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、腹外疝、胆道疾病、 直肠与肛管疾病、肠梗阻、急性阑尾炎等疾病的发病机制及治疗措施。（3）了解胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、腹外疝、胆道疾病、 直肠与肛管疾病、肠梗阻、急性阑尾炎等疾病的鉴别诊断。 山东省《医学技术类考纲百套卷》 第84卷 知识模块 5 疾病概要 4.4 消化系统常见疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一.单项选择题（本大题30小题，每题2分，共60分） 1.下列幽门螺杆菌检测的方法中，侵入性方法为（ ） A.粪便幽门螺杆菌抗原检测 B.血清学检查 C.13C或14C尿素呼吸试验 D.快速尿素酶试验 2.在我国，慢性胃炎最主要的病因是（ ） A.药物 B.自身免疫 C.幽门螺杆菌感染 D.胆汁返流 3.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（ ） A.激活磷脂酶A B.抑制前弹性蛋白酶 C.抑制前列腺素合成 D.促进胃泌素合成 4.以下为根除幽门螺杆菌的三联治疗方案准确的是（ ） A.奥美拉唑、胶体铋、克拉霉素 B.奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素 C.奥美拉唑、胶体铋、甲硝唑 D.奥美拉唑、胶体铋、阿莫西林 5.对诊断消化性溃疡最有价值的检查是（ ） A.粪便隐血试验 B.X线钡餐检查 C.胃液分析 D.胃镜检查 6.溃疡病的发生是胃肠黏膜防御保护因素和损害攻击因素失去平衡，下列哪项不 是保护因素（ ） A.前列腺素 B.胃黏液屏障 C.氧自由基 D.表皮生长因子 7.肝性脑病的临床表现不包括（ ） A.意识障碍 B.行为异常 C.性格改变 D.间停呼吸 8.肝硬化病人最常见的死亡原因是（ ） A.上消化道出血 B.肝性脑病 C.腹泻 D.腹痛 9.肝硬化合并自发性腹膜炎是腹水的性质是（ ） A.漏出液 B.渗出液 C.血液 D.脓液 10.急性胰腺炎患者禁用的药物是（ ） A.哌替啶（杜冷丁） B.阿托品 C.吗啡 D.布比卡因 11.急性胰腺炎病人急性期须严格禁食、禁饮的时间是（ ） A.12小时 B.1-3天 C.4-5天 D.6-8天 12.减少胰腺外分泌的方法不包括（ ） A.禁食、胃肠减压 B.应用抑制胰酶活性药物 C.应用抗胆碱药 D.应用质子泵抑制剂 13.鉴别腹股沟直疝和斜疝最主要的是（ ） A.年龄 B.突出途径 C.回纳疝块后压迫疝环 D.精索与疝囊的关系 14.急性胆囊炎最典型的临床表现是（ ） A.上腹部钻顶样疼痛 B.肝区钝痛 C.右上腹胆绞痛 D.严重黄疽 15.急性胆囊炎最严重的并发症是（ ） A.细菌性肝脓肿 B.胆囊积脓 C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 D.急性胰腺炎 16.急性腹膜炎发生严重休克，其原因为（ ） A.大量毒素吸收 B.中毒性心肌炎 C.毒素吸收及血容量减少 D.急性呼吸衰竭 17.急性腹膜炎的体征主要表现为（ ） A.腹膜刺激征 B.腹痛 C.腹泻 D.持续性腹痛 18.原发性腹膜炎多发生于（ ） A.老年人 B.孕妇 C.10岁以下体弱女童 D.慢性咳嗽患者 19.关于盆腔脓肿错误的是（ ） A.吸收毒素能力较强 B.全身中毒症状轻 C.可出现直肠或膀胱刺激症状 D.首选检查是直肠指检 20. 患者，男，36岁，因急性穿孔性阑尾炎伴腹膜炎：行阑尾切除术后5天，体温38℃以上，白细胞计数18x109/L，腹痛、腹胀，大便3~5 次/d，伴下坠感，应考虑是（ ） A.盆腔脓肿 B.并发肠炎或痢疾 C.并发膈下脓肿 D.切口感染 21.嵌顿性疝（ ） A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 22.腹外疝的疝囊是（ ） A.壁层腹膜 B.脏层腹膜 Ç.腹横筋膜 D.腹内斜肌筋膜 23.腹外疝疝内容物最多见的是（ ） A.大网膜 B.乙状结肠 C.小肠 D.膀胱 24.在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要（ ） A.腹膜刺激征 B.腹痛加重 C.腹胀较明显 D.肠鸣音较明显 25.小儿肠梗阻最常见的原因是（ ） A.乙状结肠扭转 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.粘连性肠梗阻 26.必须急诊手术治疗的腹外疝是（ ） A.易复性疝 B.滑动性疝 C.难复性疝 D.绞窄性疝 27.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（ ） A.疝环小，疝内容物有粘连 B.腹壁肌紧张内环收缩 C.疝环大，疝内容物脱出过多 D.疝环小，腹内压骤然增高 28.阑尾手术切口的标志点为（ ） A.麦氏点 B.华氏点 C.墨氏点 D.雷氏点 29.急性阑尾炎病人出现寒战，高热，黄疸时应警惕（ ） A.盆腔脓肿 B.膈下脓肿 C.脓毒血症 D.化脓性门静脉炎 30.阑尾切除术半年病人出现肠梗阻，最可能的原因为（ ） A.肠粘连 B.肿瘤 C.粪块堵塞 D.肠麻痹 二.简答题(本大题3小题，每题8分，共24分) 1.简述肝硬化的并发症。 2.简述急性阑尾炎的术后并发症。 3.简述痔按照发生部位的分类。 三.综合分析题(本大题共3小题，共16分) 李先生，55岁，昨晚暴饮暴食后出现肚脐周围出现阵发性腹部绞痛伴呕吐，轻度腹胀，肛门停止排气排便。查体：腹部可见肠型和蠕动波，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。 (1)该患者的诊断。 (2)简述该病的非手术治疗措施，其中最重要的措施是什么？ (3)肠梗阻解除的标志是什么？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：山东省《医学技术类考纲百套卷》，依据山东省职教高考《医学技术类专业知识考试标准》编写，本套试卷共130份，由三个部分组成。第一部分是根据考纲的知识点训练卷，共103份；第二部分是常考题训练卷，五个模块共17份；第三个部分是专业综合训练卷，参考历年来医学技术类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是山东省《医学技术类考纲百套卷》第84卷，按知识模块5疾病概要——4.消化系统常见疾病要求编写。 其要求是：（1）掌握胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、腹外疝、胆道疾 病、 直肠与肛管疾病、肠梗阻、急性阑尾炎等疾病的分类、主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。（2）理解胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、腹外疝、胆道疾病、 直肠与肛管疾病、肠梗阻、急性阑尾炎等疾病的发病机制及治疗措施。（3）了解胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、腹外疝、胆道疾病、 直肠与肛管疾病、肠梗阻、急性阑尾炎等疾病的鉴别诊断。 山东省《医学技术类考纲百套卷》 第84卷 知识模块 5 疾病概要 4.4 消化系统常见疾病 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一.单项选择题（本大题30小题，每题2分，共60分） 1.下列幽门螺杆菌检测的方法中，侵入性方法为（ ） A.粪便幽门螺杆菌抗原检测 B.血清学检查 C.13C或14C尿素呼吸试验 D.快速尿素酶试验 【答案】D 2.在我国，慢性胃炎最主要的病因是（ ） A.药物 B.自身免疫 C.幽门螺杆菌感染 D.胆汁返流 【答案】C 3.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（ ） A.激活磷脂酶A B.抑制前弹性蛋白酶 C.抑制前列腺素合成 D.促进胃泌素合成 【答案】C 【解析】非甾体抗炎药主要抑制前列腺素的合成，前列腺素有保护胃粘膜的作用。 4.以下为根除幽门螺杆菌的三联治疗方案准确的是（ ） A.奥美拉唑、胶体铋、克拉霉素 B.奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素 C.奥美拉唑、胶体铋、甲硝唑 D.奥美拉唑、胶体铋、阿莫西林 【答案】B 【解析】三联疗法为两种抗生素+质子泵抑制剂或胶体铋制剂 5.对诊断消化性溃疡最有价值的检查是（ ） A.粪便隐血试验 B.X线钡餐检查 C.胃液分析 D.胃镜检查 【答案】D 【解析】胃镜可以直接观察溃疡的部位、病变大小、性质是确诊消化性溃疡的首选方法。 6.溃疡病的发生是胃肠黏膜防御保护因素和损害攻击因素失去平衡，下列哪项不 是保护因素（ ） A.前列腺素 B.胃黏液屏障 C.氧自由基 D.表皮生长因子 【答案】C 7.肝性脑病的临床表现不包括（ ） A.意识障碍 B.行为异常 C.性格改变 D.间停呼吸 【答案】D 8.肝硬化病人最常见的死亡原因是（ ） A.上消化道出血 B.肝性脑病 C.腹泻 D.腹痛 【答案】B 【解析】肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。 9.肝硬化合并自发性腹膜炎是腹水的性质是（ ） A.漏出液 B.渗出液 C.血液 D.脓液 【答案】B 10.急性胰腺炎患者禁用的药物是（ ） A.哌替啶（杜冷丁） B.阿托品 C.吗啡 D.布比卡因 【答案】C 【解析】吗啡会引起奥迪括约肌收缩，阻止胰液的排出，加重胰腺炎的症状。 11.急性胰腺炎病人急性期须严格禁食、禁饮的时间是（ ） A.12小时 B.1-3天 C.4-5天 D.6-8天 【答案】B 12.减少胰腺外分泌的方法不包括（ ） A.禁食、胃肠减压 B.应用抑制胰酶活性药物 C.应用抗胆碱药 D.应用质子泵抑制剂 【答案】B 【解析】抑制胰酶活性的药物仅用于重症胰腺炎早期。 13.鉴别腹股沟直疝和斜疝最主要的是（ ） A.年龄 B.突出途径 C.回纳疝块后压迫疝环 D.精索与疝囊的关系 【答案】C 【解析】回纳疝块后压迫疝环，斜疝不再突出，直疝仍然突出，是鉴别直疝和斜疝最主要的方法，故此题选C。 14.急性胆囊炎最典型的临床表现是（ ） A.上腹部钻顶样疼痛 B.肝区钝痛 C.右上腹胆绞痛 D.严重黄疽 【答案】C 【解析】急性胆囊炎最典型的临床表现是右上腹胆绞痛，故此题选C。 15.急性胆囊炎最严重的并发症是（ ） A.细菌性肝脓肿 B.胆囊积脓 C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 D.急性胰腺炎 【答案】C 16.急性腹膜炎发生严重休克，其原因为（ ） A.大量毒素吸收 B.中毒性心肌炎 C.毒素吸收及血容量减少 D.急性呼吸衰竭 【答案】C 17.急性腹膜炎的体征主要表现为（ ） A.腹膜刺激征 B.腹痛 C.腹泻 D.持续性腹痛 【答案】A 【解析】急性腹膜炎的典型体征是腹膜刺激征，故此题选A。 18.原发性腹膜炎多发生于（ ） A.老年人 B.孕妇 C.10岁以下体弱女童 D.慢性咳嗽患者 【答案】C 19.关于盆腔脓肿错误的是（ ） A.吸收毒素能力较强 B.全身中毒症状轻 C.可出现直肠或膀胱刺激症状 D.首选检查是直肠指检 【答案】A 【解析】下腹部腹膜吸收毒素能力较弱，故此题选A。 20. 患者，男，36岁，因急性穿孔性阑尾炎伴腹膜炎：行阑尾切除术后5天，体温38℃以上，白细胞计数18x109/L，腹痛、腹胀，大便3~5 次/d，伴下坠感，应考虑是（ ） A.盆腔脓肿 B.并发肠炎或痢疾 C.并发膈下脓肿 D.切口感染 【答案】A 21.嵌顿性疝（ ） A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 【答案】D 【解析】嵌顿性疝是疝内容物被疝环卡住，但没有出现血运障碍，故此题选D。 22.腹外疝的疝囊是（ ） A.壁层腹膜 B.脏层腹膜 Ç.腹横筋膜 D.腹内斜肌筋膜 【答案】A 【解析】疝囊是由壁腹膜形成的囊袋状结构，故此题选A。 23.腹外疝疝内容物最多见的是（ ） A.大网膜 B.乙状结肠 C.小肠 D.膀胱 【答案】C 【解析】疝内容物最多见的是小肠，其次是大网膜，故此题选C。 24.在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要（ ） A.腹膜刺激征 B.腹痛加重 C.腹胀较明显 D.肠鸣音较明显 【答案】A 25.小儿肠梗阻最常见的原因是（ ） A.乙状结肠扭转 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.粘连性肠梗阻 【答案】C 26.必须急诊手术治疗的腹外疝是（ ） A.易复性疝 B.滑动性疝 C.难复性疝 D.绞窄性疝 【答案】D 27.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（ ） A.疝环小，疝内容物有粘连 B.腹壁肌紧张内环收缩 C.疝环大，疝内容物脱出过多 D.疝环小，腹内压骤然增高 【答案】D 28.阑尾手术切口的标志点为（ ） A.麦氏点 B.华氏点 C.墨氏点 D.雷氏点 【答案】A 【解析】麦氏点是阑尾手术切口的标记点。故此题选A。 29.急性阑尾炎病人出现寒战，高热，黄疸时应警惕（ ） A.盆腔脓肿 B.膈下脓肿 C.脓毒血症 D.化脓性门静脉炎 【答案】D 30.阑尾切除术半年病人出现肠梗阻，最可能的原因为（ ） A.肠粘连 B.肿瘤 C.粪块堵塞 D.肠麻痹 【答案】A 二.简答题(本大题3小题，每题8分，共24分) 1.简述肝硬化的并发症。 【答案】(1)上消化道出血(2)胆石症(3)感染(4)门静脉高压(5)电解质和酸碱平衡紊乱(6)肝肾综合征(7)肝性脑病(8)原发性肝癌 2.简述急性阑尾炎的术后并发症。 【答案】病理类型：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂裂伤。 临床表现：血尿；疼痛；腰、腹部肿块；发热；休克。 3.简述痔按照发生部位的分类。 【答案】痔分为内痔、外痔、混合痔，内痔位于齿状线上方，由直肠上静脉丛扩张、迂曲而成；外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉丛扩张、迂曲而成；混合痔位于齿状线附近，由直肠上、下静脉丛迂曲扩张而成。 三.综合分析题(本大题共3小题，共16分) 李先生，55岁，昨晚暴饮暴食后出现肚脐周围出现阵发性腹部绞痛伴呕吐，轻度腹胀，肛门停止排气排便。查体：腹部可见肠型和蠕动波，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。 (1)该患者的诊断。 (2)简述该病的非手术治疗措施，其中最重要的措施是什么？ (3)肠梗阻解除的标志是什么？ 【答案】(1)粘连性肠梗阻 (2)非手术治疗措施:禁食禁饮、胃肠减压、补充液体、营养支持、抗生素治疗、防治感染和中毒、矫正水、电解质紊乱及酸碱失衡。 最重要的措施是胃肠减压。 (3)解除标志是肠蠕动恢复，肛门排气 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$