第二十一章常见儿科疾病第二节小儿腹泻-第三节维生素D缺乏症（练习）-《临床疾病概要》（人卫版第四版）同步精品课堂

第二十一章 常见儿科疾病 第二节 小儿腹泻-第三节 维生素D缺乏症 一、单项选择题 1.小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B.缺乏维生素D C.甲状旁腺功能不全 D.食物中热能和蛋白质不足 2.维生素D治疗佝偻病的剂量应为 A.剂量越大越好 B.不同病期，剂量相同 C.先用小剂量逐渐加大剂量 D.依病情不同而剂量不同 3.维生素D缺乏性手足搐搦症不正确 A.维生素D B.血中钙离子降低 C.神经肌肉兴奋性降低 D.多见于4个月至3岁的婴幼儿 4.小儿腹泻重度脱水的失水量为体重的 A.15-20% B.15-25% C.10-15% D.10%以上 5.小儿补液纠正脱水时突然发生惊厥首先考虑 A.低镁血症 B.低血糖症 C.低钙血症 D.低钠血症 6.小儿迁延性腹泻的病程是 A.2周以内 B.2个月以上 C.2周至2个月 D.半年以上 7.佝偻病初期长骨X线表现为 A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊 C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化 8.属于婴幼儿腹泻的易感因素的是 A.消化系统发育不成熟 B.消化道负担重 C.肠道内感染 D.胃肠道分泌型IGA低 9.小儿支气管肺炎最主要的诊断依据是  A.发热 B.肺部有固定的中细湿啰音 C.咳嗽 D.呼吸困难 10.小儿维生素D缺乏症除了神经精神症状明显，其次主要表现是 A.骨骼改变 B.胃肠道改变 C.神经系统变化 D.血液系统改变 二、简答题 1.简述小儿腹泻脱水的分类。 2.简述小儿腹泻的辅助检查。 3.简述小儿腹泻的治疗原则。 4.简述维生素D缺乏症的分类。 三、材料题 根据所学知识分析：简述维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第二十一章 常见儿科疾病 第二节 小儿腹泻-第三节 维生素D缺乏症 一、单项选择题 1.小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B.缺乏维生素D C.甲状旁腺功能不全 D.食物中热能和蛋白质不足 【答案】B 【解析】维生素D缺乏导致钙、磷代谢异常，引发骨骼畸形。 2.维生素D治疗佝偻病的剂量应为 A.剂量越大越好 B.不同病期，剂量相同 C.先用小剂量逐渐加大剂量 D.依病情不同而剂量不同 【答案】D 【解析】维生素D治疗佝偻病的剂量病情不同而剂量不同。 3.维生素D缺乏性手足搐搦症不正确 A.维生素D B.血中钙离子降低 C.神经肌肉兴奋性降低 D.多见于4个月至3岁的婴幼儿 【答案】C 【解析】病因：日常饮食摄入少，可致维生素D缺乏而发病；不良生活习惯；机体日晒的时间不足，可致维生素D缺乏而发病；消化道疾病。 4.小儿腹泻重度脱水的失水量为体重的 A.15-20% B.15-25% C.10-15% D.10%以上 【答案】D 【解析】重度脱水失水量占体重10%以上，患儿精神极为萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，尿量极少或无尿。 5.小儿补液纠正脱水时突然发生惊厥首先考虑 A.低镁血症 B.低血糖症 C.低钙血症 D.低钠血症 【答案】C 【解析】如果突然发生了惊厥现象,首先要考虑患者是不是出现了低血钙的情况。 6.小儿迁延性腹泻的病程是 A.2周以内 B.2个月以上 C.2周至2个月 D.半年以上 【答案】C 【解析】病程在2周以内的腹泻为急性腹泻，病程2周-2个月的腹泻为迁延性腹泻。 7.佝偻病初期长骨X线表现为 A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊 C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化 【答案】B 【解析】干骺端临时钙化带模糊是佝偻病初期长骨X线的表现。 8.属于婴幼儿腹泻的易感因素的是 A.消化系统发育不成熟 B.消化道负担重 C.肠道内感染 D.胃肠道分泌型IGA低 【答案】C 【解析】易感因素：饮食结构不合理或受凉、感染因素、食物中毒、过敏等。 9.小儿支气管肺炎最主要的诊断依据是  A.发热 B.肺部有固定的中细湿啰音 C.咳嗽 D.呼吸困难 【答案】B 【解析】肺部有固定的中细湿啰音是小儿支气管肺炎最主要的特点。 10.小儿维生素D缺乏症除了神经精神症状明显，其次主要表现是 A.骨骼改变 B.胃肠道改变 C.神经系统变化 D.血液系统改变 【答案】A 【解析】3个月至2岁的小儿除了神经精神症状更为明显外，主要表现骨骼改变。 二、简答题 1.简述小儿腹泻脱水的分类。 【答案】  等渗性脱水 血清钠＝130-150mmol/L 低渗性脱水 血清钠＜130-150mmol/L 高渗性脱水 血清钠＞130-150mmol/L 2.简述小儿腹泻的辅助检查。 【答案】血常规 大便常规+培养 大便病毒检测 电镜检查,可发现典型的轮状病毒 血气、电解质分析 心电图等 3.简述小儿腹泻的治疗原则。 【答案】 调整和继续饮食，不提倡禁食 预防和纠正脱水 合理用药 加强护理，对症治疗，预防并发症 4.简述维生素D缺乏症的分类。 【答案】维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性手足搐搦症 三、材料题 根据所学知识分析：简述维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理。 【答案】止惊:安定、水合氯灌肠 吸氧:保持呼吸道通畅，氧气吸入，喉痉挛者必要时可气管插管 补充钙剂 :尽快给予钙剂提高血钙浓度 补充维生素D 急症控制后，按VitD缺乏性佝偻病补充VitD 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$