专题八 心血管系统疾病（专项练习） 安徽省 《病理学》 （人卫版第4版） 专辑复习讲练测

专题八 心血管系统疾病 一、单项选择题 1.风湿病的特征性病变是（） A.纤维蛋白样坏死 B.粘液样坏死 C.风湿小体 D.间叶细胞增生 2.风湿病的病变过程不包括（） A.增生期 B.变质渗出期 C.充血水肿期 D.愈合期 3.风湿性心内膜炎时，最常累及的心瓣膜是（） A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 4.风湿小体的结局是（） A.相互融合 B.坏死 C.形成纤维瘢痕 D.出血 5.风湿病的发生主要与下列细菌感染有关（） A.大肠杆菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.金黄色葡萄球菌 6.下列关于动脉粥样硬化症的叙述中，哪项是错误的（） A.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一 B.动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化形成 C.动脉粥样硬化多发生在中、小动脉 D.动脉粥样硬化累及心脏血管，可引起严重后果 7.下列不属于动脉粥样硬化继发病变的是（） A.斑块内淤血 B.心斑块破裂 C.形成血栓 D.钙化 8.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的（） A.高动力循环状态 B.动脉瓣膜狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 9.心力衰竭的诱因可见于（） A.全身感染 B.酸中毒 C.心律失常 D.以上全是 10.决定心输出量最关键的因素是（） A.兴奋性 B.自律性 C.传导性 D.收缩性 11.引起冠状动脉性心脏病的最常见的原因是（） A.玻璃样变 B.冠状动脉粥样硬化 C.巨细胞性动脉炎 D.结节性多动脉炎 12.最常引起区域性心肌梗死的原因是（） A.因体力活动造成心脏过度负荷 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉粥样硬化并发血栓形成 D.冠状动脉栓塞 13.高血压病功能紊乱期血压升高的原因是（） A.细小动脉痉挛 B.大动脉硬化 C.细小动脉硬化 D.小动脉痉挛 14.下列何种疾病较早即可引起离心性心肌肥大（） A.高血压病 B.肺源性心脏病 C.主动脉瓣闭锁不全 D.肺动脉瓣狭窄 15.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大（） A.高血压病 B.肺源性心脏病 C.主动脉瓣闭锁不全 D.冠心病 16.下列哪一项最符合心力衰竭的概念（） A.心脏的收缩功能发生障碍 B.心脏的舒缩功能障碍，使心输出量减少，不能满足机体代谢需要 C.心输出量绝对下降 D.心输出量不能满足机体代谢需要 17.原发性高血压最常累及的血管是（） A.静脉 B.中动脉 C.全身细小动脉 D.大动脉 18.高血压病脑出血最常见的部位是（） A.脑皮质 B.脑 C.小脑 D.内囊及基底核区域 19.动脉粥样硬化症主要发生在（） A.细动脉 B.小动脉 C.细小动脉 D.大、中型动脉 20.关于原发性高血压的叙述错误的是（） A.主要累及大、中动脉 B.分为缓进型和急进型 C.病变主要发生在细小动脉 D.可累及心、脑、肾等重要器官 21.原发性高血压患者，血压持续升高的主要原因是（） A.全身细小动脉痉挛 B.精神紧张 C.钠水潴留 D.全身细小动脉硬化 22.高血压病时，血管壁玻璃样变性常见于（） A.冠状动脉 B.主动脉 C.脑基底动脉 D.肾入球小动脉 23.心力衰竭最具有特征性的血流动力学变化是（） A.循环充血 B.血压下降 C.心输出量降低 D.肺循环淤血 24.高血压病时细动脉的特征性病变是（） A.管壁呈玻璃性病变 B.内膜胶原纤维增生 C.内膜弹力纤维增生 D.内膜钙盐沉着 25.原发性高血压，心脏失代偿期的主要特点是（） A.左心室扩张 B.左心室肥厚 C.右心室扩张 D.右心室肥厚 26.高血压病时，左心室壁增厚是由下列哪一种病理变化引起的（） A.肥大 B.增生 C.化生 D.再生 27.动脉粥样硬化病变发展的次序是（） A.粥样斑块期、脂斑和脂纹、纤维斑块期 B.脂斑和脂纹、纤维斑块期、粥样斑块期 C.粥样斑块期、纤维斑块期、脂斑和脂纹 D.纤维斑块期、粥样斑块期、脂斑和脂纹 28.血管玻变常见于（） A.慢性肾小球肾炎 B.风湿性心脏病 C.动脉粥样硬化 D.高血压病 29.高血压失代偿期心脏变为（） A.左心室向心性肥大 B.左心室离心性肥大 C.左心室乳头肌明显增粗 D.左心室肌收缩力加强 30.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的（） A.心输出量较发病前有所下降 B.心输出量可高于正常水平 C.组织供氧相对增加 D.心脏处于高动力循环状态 二、简答题 1.请简述高血压的病理分期及前两期的病理特点（8分） 2.请简述心肌梗塞常见并发症 3.请简述风湿病的基本病理变化及持续时间 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 专题八 心血管系统疾病 一、单项选择题 1.风湿病的特征性病变是（） A.纤维蛋白样坏死 B.粘液样坏死 C.风湿小体 D.间叶细胞增生 【答案】C 【解析】风湿病的特征性病变是风湿小体 2.风湿病的病变过程不包括（） A.增生期 B.变质渗出期 C.充血水肿期 D.愈合期 【答案】C 【解析】风湿病的病变过程包括增生期、变质渗出期、纤维化期 3.风湿性心内膜炎时，最常累及的心瓣膜是（） A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 【答案】A 【解析】风湿性心内膜炎时，最常累及的心瓣膜是二尖瓣 4.风湿小体的结局是（） A.相互融合 B.坏死 C.形成纤维瘢痕 D.出血 【答案】C 【解析】风湿小体的结局是纤维化，形成梭形小瘢痕 5.风湿病的发生主要与下列细菌感染有关（） A.大肠杆菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.金黄色葡萄球菌 【答案】B 【解析】风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病 6.下列关于动脉粥样硬化症的叙述中，哪项是错误的（） A.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一 B.动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化形成 C.动脉粥样硬化多发生在中、小动脉 D.动脉粥样硬化累及心脏血管，可引起严重后果 【答案】C 【解析】动脉粥样硬化多发生在大、中动脉 7.下列不属于动脉粥样硬化继发病变的是（） A.斑块内淤血 B.心斑块破裂 C.形成血栓 D.钙化 【答案】A 【解析】动脉粥样硬化继发病变包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成 8.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的（） A.高动力循环状态 B.动脉瓣膜狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 【答案】B 【解析】动脉瓣膜狭窄导致压力负荷过重导致心力衰竭 9.心力衰竭的诱因可见于（） A.全身感染 B.酸中毒 C.心律失常 D.以上全是 【答案】D 【解析】心力衰竭的诱因可见于感染、心律失常、血容量增加、治疗不当等 10.决定心输出量最关键的因素是（） A.兴奋性 B.自律性 C.传导性 D.收缩性 【答案】D 【解析】决定心输出量最关键的因素是收缩性 11.引起冠状动脉性心脏病的最常见的原因是（） A.玻璃样变 B.冠状动脉粥样硬化 C.巨细胞性动脉炎 D.结节性多动脉炎 【答案】B 【解析】引起冠状动脉性心脏病的最常见的原因是冠状动脉粥样硬化 12.最常引起区域性心肌梗死的原因是（） A.因体力活动造成心脏过度负荷 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉粥样硬化并发血栓形成 D.冠状动脉栓塞 【答案】C 【解析】最常引起区域性心肌梗死的原因是冠状动脉粥样硬化并发血栓形成 13.高血压病功能紊乱期血压升高的原因是（） A.细小动脉痉挛 B.大动脉硬化 C.细小动脉硬化 D.小动脉痉挛 【答案】A 【解析】高血压病功能紊乱期血压升高的原因是细小动脉间歇性痉挛 14.下列何种疾病较早即可引起离心性心肌肥大（） A.高血压病 B.肺源性心脏病 C.主动脉瓣闭锁不全 D.肺动脉瓣狭窄 【答案】C 【解析】高血压代偿期引起向心性肥大，失代偿期引起离心性肥大。主动脉瓣闭锁不全较早即可引起离心性心肌肥大。 15.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大（） A.高血压病 B.肺源性心脏病 C.主动脉瓣闭锁不全 D.冠心病 【答案】C 【解析】主动脉瓣闭锁不全引起离心性心肌肥大 16.下列哪一项最符合心力衰竭的概念（） A.心脏的收缩功能发生障碍 B.心脏的舒缩功能障碍，使心输出量减少，不能满足机体代谢需要 C.心输出量绝对下降 D.心输出量不能满足机体代谢需要 【答案】B 【解析】心力衰竭是由于心脏的舒缩功能障碍，使心输出量减少，不能满足机体代谢需要。 17.原发性高血压最常累及的血管是（） A.静脉 B.中动脉 C.全身细小动脉 D.大动脉 【答案】C 【解析】原发性高血压最常累及的血管是全身细小动脉，表现为细动脉玻璃样变性 18.高血压病脑出血最常见的部位是（） A.脑皮质 B.脑 C.小脑 D.内囊及基底核区域 【答案】D 【解析】脑出血常发生于基底节、内囊，因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支。 19.动脉粥样硬化症主要发生在（） A.细动脉 B.小动脉 C.细小动脉 D.大、中型动脉 【答案】D 【解析】动脉粥样硬化是心血管系统常见疾病，多见于中、老年人，主要累及大、中动脉。 20.关于原发性高血压的叙述错误的是（） A.主要累及大、中动脉 B.分为缓进型和急进型 C.病变主要发生在细小动脉 D.可累及心、脑、肾等重要器官 【答案】A 【解析】原发性高血压最常累及的血管是全身细小动脉，表现为细动脉玻璃样变性 21.原发性高血压患者，血压持续升高的主要原因是（） A.全身细小动脉痉挛 B.精神紧张 C.钠水潴留 D.全身细小动脉硬化 【答案】D 【解析】原发性高血压最常累及的血管是全身细小动脉，表现为细动脉玻璃样变性 22.高血压病时，血管壁玻璃样变性常见于（） A.冠状动脉 B.主动脉 C.脑基底动脉 D.肾入球小动脉 【答案】D 【解析】肾细小动脉硬化，管壁增厚，管腔狭窄，导致肾小球缺血，发生纤维化和玻璃样变性。 23.心力衰竭最具有特征性的血流动力学变化是（） A.循环充血 B.血压下降 C.心输出量降低 D.肺循环淤血 【答案】C 【解析】心力衰竭最具有特征性的血流动力学变化是心输出量降低 24.高血压病时细动脉的特征性病变是（） A.管壁呈玻璃性病变 B.内膜胶原纤维增生 C.内膜弹力纤维增生 D.内膜钙盐沉着 【答案】A 【解析】高血压病时细动脉的特征性病变是管壁呈玻璃性病变 25.原发性高血压，心脏失代偿期的主要特点是（） A.左心室扩张 B.左心室肥厚 C.右心室扩张 D.右心室肥厚 【答案】A 【解析】原发性高血压，心脏失代偿期的主要特点是离心性肥大，左心室扩张 26.高血压病时，左心室壁增厚是由下列哪一种病理变化引起的（） A.肥大 B.增生 C.化生 D.再生 【答案】A 【解析】心室肌细胞属于永久性细胞，因此主要是心肌细胞肥大引起 27.动脉粥样硬化病变发展的次序是（） A.粥样斑块期、脂斑和脂纹、纤维斑块期 B.脂斑和脂纹、纤维斑块期、粥样斑块期 C.粥样斑块期、纤维斑块期、脂斑和脂纹 D.纤维斑块期、粥样斑块期、脂斑和脂纹 【答案】B 【解析】动脉粥样硬化病变发展的次序是脂斑和脂纹、纤维斑块期、粥样斑块期 28.血管玻变常见于（） A.慢性肾小球肾炎 B.风湿性心脏病 C.动脉粥样硬化 D.高血压病 【答案】D 【解析】原发性高血压最常累及的血管是全身细小动脉，表现为细动脉玻璃样变性 29.高血压失代偿期心脏变为（） A.左心室向心性肥大 B.左心室离心性肥大 C.左心室乳头肌明显增粗 D.左心室肌收缩力加强 【答案】B 【解析】高血压失代偿期心脏变为左心室离心性肥大 30.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的（） A.心输出量较发病前有所下降 B.心输出量可高于正常水平 C.组织供氧相对增加 D.心脏处于高动力循环状态 【答案】C 【解析】高输出量性心力衰竭机体处于高动力循环状态，组织供氧减少 二、简答题 1.请简述高血压的病理分期及前两期的病理特点 【答案】 （1）分期：①功能紊乱期； ②动脉病变期； ③器官病变期。 (2) ①功能素乱期的病理特点：全身细小动脉向歇性痉挛收缩，血管功能性障碍血压升高，但无器质性病变。 ②动脉病变期的病理特点：全身动脉硬化，血管器质性病变血压升高。 2.请简述心肌梗塞常见并发症 【答案】 （1）心力衰竭； （2)心脏破裂； （3)室壁瘤； （4）附壁血栓形成； （5）心源性休克； （6）心律失常； （7）急性心包炎 3.请简述风湿病的基本病理变化及持续时间 【答案】 （1） 变质渗出期，持续1个月 （2） 增生期，持续2-3个月 （3）纤维化期，持续2-3个月 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$