专题八 心血管系统疾病（讲义）《病理学》（人卫版第4版）专辑复习讲练测

专题八 心血管系统疾病 [考纲要求] （1）识记风湿病的概念、病因和发病机制，高血压病的结局，动脉粥样硬化症的概念、病因和发病机制，心力衰竭机体的代偿反应。。 （2）理解高血压病概念、诊断标准、病因和发病机制，动脉粥样硬化症基本病理变化，心力衰竭的发病机制。 （3）掌握风湿病基本病理变化，心脏病变及病理联系，高血压病病理变化及病理临床联系，心力衰竭概念、病因和分类，心力衰竭机体主要变化、防治原则。 （4）综合运用冠状动脉硬化及冠心病。 [课时安排] 4课时 [知识梳理] 重点考点： [真题练讲] 一、书面考察 1.风湿病的特征性病变是（） A.纤维蛋白样坏死 B.粘液样坏死 C.风湿小体 D.间叶细胞增生 【答案】C 【解析】风湿病的特征性病变是风湿小体 2.下列关于动脉粥样硬化症的叙述中，哪项是错误的（） A.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一 B.动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化形成 C.动脉粥样硬化多发生在中、小动脉 D.动脉粥样硬化累及心脏血管，可引起严重后果 【答案】C 【解析】动脉粥样硬化多发生在大、中动脉 二、概念理解 1.下列不属于动脉粥样硬化继发病变的是（） A.斑块内淤血 B.心斑块破裂 C.形成血栓 D.钙化 【答案】A 【解析】动脉粥样硬化继发病变包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成 2.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的（） A.高动力循环状态 B.动脉瓣膜狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 【答案】B 【解析】动脉瓣膜狭窄导致压力负荷过重导致心力衰竭 三、综合应用 1.心力衰竭的诱因可见于（） A.全身感染 B.酸中毒 C.心律失常 D.以上全是 【答案】D 【解析】心力衰竭的诱因可见于感染、心律失常、血容量增加、治疗不当等 2.决定心输出量最关键的因素是（） A.兴奋性 B.自律性 C.传导性 D.收缩性 【答案】D 【解析】决定心输出量最关键的因素是收缩性 3.风湿病的病变过程不包括（） A.增生期 B.变质渗出期 C.充血水肿期 D.愈合期 【答案】C 【解析】风湿病的病变过程包括增生期、变质渗出期、纤维化期 [限时练讲] 1.风湿性心内膜炎时，最常累及的心瓣膜是（） A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 【答案】A 【解析】风湿性心内膜炎时，最常累及的心瓣膜是二尖瓣 2.风湿小体的结局是（） A.相互融合 B.坏死 C.形成纤维瘢痕 D.出血 【答案】C 【解析】风湿小体的结局是纤维化，形成梭形小瘢痕 3.最常引起区域性心肌梗死的原因是（） A.因体力活动造成心脏过度负荷 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉粥样硬化并发血栓形成 D.冠状动脉栓塞 【答案】C 【解析】最常引起区域性心肌梗死的原因是冠状动脉粥样硬化并发血栓形成 4.高血压病功能紊乱期血压升高的原因是（） A.细小动脉痉挛 B.大动脉硬化 C.细小动脉硬化 D.小动脉痉挛 【答案】A 【解析】高血压病功能紊乱期血压升高的原因是细小动脉间歇性痉挛 5.下列何种疾病较早即可引起离心性心肌肥大（） A.高血压病 B.肺源性心脏病 C.主动脉瓣闭锁不全 D.肺动脉瓣狭窄 【答案】C 【解析】高血压代偿期引起向心性肥大，失代偿期引起离心性肥大。主动脉瓣闭锁不全较早即可引起离心性心肌肥大。 6.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大（） A.高血压病 B.肺源性心脏病 C.主动脉瓣闭锁不全 D.冠心病 【答案】C 【解析】主动脉瓣闭锁不全引起离心性心肌肥大 7.下列哪一项最符合心力衰竭的概念（） A.心脏的收缩功能发生障碍 B.心脏的舒缩功能障碍，使心输出量减少，不能满足机体代谢需要 C.心输出量绝对下降 D.心输出量不能满足机体代谢需要 【答案】B 【解析】心力衰竭是由于心脏的舒缩功能障碍，使心输出量减少，不能满足机体代谢需要。 8.原发性高血压最常累及的血管是（） A.静脉 B.中动脉 C.全身细小动脉 D.大动脉 【答案】C 【解析】原发性高血压最常累及的血管是全身细小动脉，表现为细动脉玻璃样变性 9.高血压病脑出血最常见的部位是（） A.脑皮质 B.脑 C.小脑 D.内囊及基底核区域 【答案】D 【解析】脑出血常发生于基底节、内囊，因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支。 10.心力衰竭的诱因可见于（） A.全身感染 B.酸中毒 C.心律失常 D.以上全是 【答案】D 【解析】心力衰竭的诱因可见于感染、心律失常、血容量增加、治疗不当等 [学法建议] 心血管系统属于病理学基础的重点内容，考试内容重点明确，考试题型选择题，问答题，综合分析题均有呈现，所以考生需重点掌握，并且做到细致掌握。而且此部分内容可以和内科疾病进行串联考综合分析题，掌握风湿病基本病理变化，心脏病变及病理联系，高血压病病理变化及病理临床联系，心力衰竭概念、病因和分类，心力衰竭机体主要变化、防治原则。重点内容多分布在病理分期考生可以有针对性掌握。其他细致琐碎小点，基本以选择题呈现。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$