《护理学基础》排泄护理-知识点训练卷 四川省护理类考纲百套卷第77卷（原卷版+答案版）

编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第77卷，按课程四：护理学基础——9.排泄护理的三点范围和要求编写。其要求是：(1)排尿护理：掌握正常尿液和异常尿液的评估，尿失禁和尿潴留的概念及护理，导尿术的概念、目的、操作方法及注意事项；熟悉留置导尿术的概念、目的、操作方法及注意事项。(2)排便护理：掌握正常粪便和异常粪便的评估，便秘、腹泻、排便失禁的原因，便秘病人的护理，各种灌肠法的目的、操作方法及注意事项；熟悉腹泻、排便失禁病人的护理。(3)排气护理：熟悉肛管排气法的目的及操作方法。 四川省《护理类考纲百套卷》 第77卷 课程四：护理学基础 9.排泄护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1. 服用大量胡萝卜素，尿色呈( ) A. 洗肉水样 B. 浓茶色 C. 深黄色 D. 白色 E. 鲜黄色 【答案】C 2. 当患者下消化道出血时，其粪便呈( ) A. 鲜红色 B. 暗红色 C. 柏油样便 D. 陶土色 E. 果酱样便 【答案】B 3. 多尿是指每昼夜尿量超过( ) A. 2000mL B. 1800mL C. 1600mL D. 1500mL E. 2500mL 【答案】E 4. 便秘的患者排便时，可进行腹部按摩，顺序为( ) A. 升结肠、横结肠、降结肠 B. 横结肠、升结肠、降结肠 C. 升结肠、降结肠、横结肠 D. 降结肠、升结肠、横结肠 E. 降结肠、横结肠、升结肠 【答案】A 5. 老年人因膀胱张力降低，常有( ) A. 尿频 B. 多尿 C. 排尿困难 D. 尿失禁 E. 尿潴留 【答案】A 6. 护理腹泻患者时，下列措施正确的是( ) A. 任何原因引起的腹泻，均需服用抗生素 B. 卧床休息，减少体力消耗 C. 嘱患者少饮水，减少胃肠蠕动 D. 立即给予止泻药，防止水电解质紊乱 E. 及时隔离患者 【答案】B 7. 属于机械性梗阻导致的尿潴留是( ) A. 前列腺肥大 B. 麻醉后 C. 神经系统疾病 D. 分娩后 E. 排尿环境的改变 【答案】A 8. 不宜做大量不保留灌肠的患者是( ) A. 直肠结肠镜检 B. 腹部X线摄片 C. 腹部手术前 D. 习惯性便秘 E. 为孕妇保胎时 【答案】E 9. 护理尿潴留患者时，下列措施不妥的是( ) A. 让患者听流水声 B. 热水袋热敷下腹部 C. 酌情让患者坐起排尿 D. 给予利尿剂 E. 必要时行导尿术 【答案】D 10. 慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠，进行保留灌肠常采用( ) A. 左侧卧位 B. 右侧卧位 C. 头高足低位 D. 头低足高位 E. 侧卧屈膝位 【答案】A 11. 成年女性导尿时插入( ) A. 2-3cm B. 4-6cm C. 7-8cm D. 7-9cm E. 9-10cm 【答案】B 12. 肛管排气时，肛管插入肛门的长度为( ) A. 7~10cm B. 10~15cm C. 15~20cm D. 15~18cm E. 10~20cm 【答案】D 13. 尿潴留患者首次导尿时，放出尿量不应超过( ) A. 500mL B. 800mL C. 1000mL D. 1500mL E. 2000mL 【答案】C 14. 肛管插入直肠的深度是( ) A. 3~6cm B. 7~10cm C. 11~13cm D. 14~16cm E. 18~20cm 【答案】B 15. 留置导尿的男患者，消毒方法正确的是( ) A. 每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次 B. 每日0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道口及周围的污垢1次 C. 每日3%硼酸洗尿道口1次 D. 每日生理盐水洗尿道口2次 E. 每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次 【答案】B 16. 大便呈陶土色多见( ) A. 进食肉类过多 B. 结肠溃疡 C. 阻塞性黄疸 D. 肝细胞性黄疸 E. 消化道出血 【答案】C 17. 思者，男，17岁，因车祸外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液浑浊、色黄，护士应给予的措施是( ) A. 经常清洗尿道口 B. 进行膀胱冲洗 C. 及时更换导尿管 D. 观察尿量并记录 E. 促进膀胱功能恢复 【答案】B 18. 能够影响粪便气味的因素有( ) A. 食物的颜色 B. 食物的种类 C. 食物的含水量 D. 食物的温度 E. 食物的矿物质 【答案】B 19. 患者，男性，53岁，因车祸术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。针对该患者的尿失禁，目前适宜的护理措施是( ) A. 长期使用接尿装置 B. 鼓励患者睡前适当增加饮水量 C. 定时使用便器，开始时白天每隔30min送一次便器 D. 限制饮水量，以减少尿量 E. 留置导尿管引流 【答案】E 20. 下列对严重腹泻患者的护理措施中，错误的是( ) A. 高热量、高维生素、多纤维素饮食 B. 注意水电解质的补充 C. 便后温水坐浴或肛门热敷 D. 按医嘱选用止泻药 E. 必要时留取粪便标本送检 【答案】A 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1. 对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，首次放尿量不得超过500ml。( ) 【答案】B 2. 腹泻病人的主要护理措施是增加高纤维食物摄入。( ) 【答案】B 3. 保留灌肠时嘱患者尽可能保留1小时以上，使药物充分吸收。( ) 【答案】A 4. 导尿术的主要目的是获取尿液样本。( ) 【答案】B 5. 为女病人导尿第一次消毒外阴的顺序是由内向外、自上而下。( ) 【答案】B 6. 尿失禁是指病人排尿不受控制。( ) 【答案】A 7. 少尿是指24小时尿量少于500mL或每小时尿量少于50mL。( ) 【答案】B 8. 灌肠法可以用于诊断肠道疾病。( ) 【答案】A 9. 膀胱高度膨胀，病人极度虚弱首次放尿不超过1500mL。( ) 【答案】B 10. 排便失禁病人的护理重点是保持皮肤清洁干燥。( ) 【答案】A 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1. 上消化道出血的病人粪便常表现为 ：胆道梗阻病人的粪便常表现为 。 【答案】柏油样便 白陶土色便 2. 正常成人24h的尿量约 ml，平均在 ml左右。尿液的颜色呈 色。 【答案】1000~2000 1500 淡黄色 3. 肝性脑病患者禁用 灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用 灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌 。 【答案】肥皂液 生理盐水 灌肠 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1. 尿失禁。 【答案】是指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。 2. 血尿。 【答案】是指尿液内含有一定量的红细胞。肉眼血尿呈淡红色或棕色(似洗肉水)。常见于输尿管结石、急性肾小球肾炎、泌尿系统结核及肿瘤等病人。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1. 简述留置导尿术的目的。(8分) 【答案】(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以观察病情变化。 (2)盆腔内器官手术前引流出尿液，使膀胱保持空虚，避免术中误伤。 (3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。 (4)对于截瘫、昏迷或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥，预防压疮； (5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。 2. 简述大量不保留灌肠操作时注意事项。(8分) 【答案】(1)保护患者。维护患者自尊，尽量减少暴露患者，并防止着凉。 (2)密切观察。注意观察灌肠筒内液面下降情况，严密观察患者反应并倾听患者主诉，根据实际情况及时做出处理。 (3)溶液选择。遵医嘱准备灌肠溶液，掌握溶液的量、温度、浓度及压力。 (4)降温灌肠后的处理。降温灌肠后嘱患者保留30min后再排便，排便后30min测量体温，并记录在体温单上。 (5)禁忌证。消化管出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病患者禁忌灌肠；直肠、结肠和肛门等手术后及大小便失禁的患者不宜灌肠。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 编写说明：《护理类考纲百套卷》，依据四川省职教高考《护理类考试说明》编写，本套试卷共115份，由三个部分组成。第一部分是知识点训练卷，每个考点1-4份试卷共91份；第二部分是常考题训练卷，每门课程3-5份训练卷，四门课程共14份；第三部分是专业综合训练卷，参考历年来护理类专业知识真题试卷，编写的10份专业综合训练卷。 本试卷是《护理类考纲百套卷》的第77卷，按课程四：护理学基础——9.排泄护理的三点范围和要求编写。其要求是：(1)排尿护理：掌握正常尿液和异常尿液的评估，尿失禁和尿潴留的概念及护理，导尿术的概念、目的、操作方法及注意事项；熟悉留置导尿术的概念、目的、操作方法及注意事项。(2)排便护理：掌握正常粪便和异常粪便的评估，便秘、腹泻、排便失禁的原因，便秘病人的护理，各种灌肠法的目的、操作方法及注意事项；熟悉腹泻、排便失禁病人的护理。(3)排气护理：熟悉肛管排气法的目的及操作方法。 四川省《护理类考纲百套卷》 第77卷 课程四：护理学基础 9.排泄护理 知识点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 在每小题列出的五个备选项中，只有一个正确答案。 1. 服用大量胡萝卜素，尿色呈( ) A. 洗肉水样 B. 浓茶色 C. 深黄色 D. 白色 E. 鲜黄色 2. 当患者下消化道出血时，其粪便呈( ) A. 鲜红色 B. 暗红色 C. 柏油样便 D. 陶土色 E. 果酱样便 3. 多尿是指每昼夜尿量超过( ) A. 2000mL B. 1800mL C. 1600mL D. 1500mL E. 2500mL 4. 便秘的患者排便时，可进行腹部按摩，顺序为( ) A. 升结肠、横结肠、降结肠 B. 横结肠、升结肠、降结肠 C. 升结肠、降结肠、横结肠 D. 降结肠、升结肠、横结肠 E. 降结肠、横结肠、升结肠 5. 老年人因膀胱张力降低，常有( ) A. 尿频 B. 多尿 C. 排尿困难 D. 尿失禁 E. 尿潴留 6. 护理腹泻患者时，下列措施正确的是( ) A. 任何原因引起的腹泻，均需服用抗生素 B. 卧床休息，减少体力消耗 C. 嘱患者少饮水，减少胃肠蠕动 D. 立即给予止泻药，防止水电解质紊乱 E. 及时隔离患者 7. 属于机械性梗阻导致的尿潴留是( ) A. 前列腺肥大 B. 麻醉后 C. 神经系统疾病 D. 分娩后 E. 排尿环境的改变 8. 不宜做大量不保留灌肠的患者是( ) A. 直肠结肠镜检 B. 腹部X线摄片 C. 腹部手术前 D. 习惯性便秘 E. 为孕妇保胎时 9. 护理尿潴留患者时，下列措施不妥的是( ) A. 让患者听流水声 B. 热水袋热敷下腹部 C. 酌情让患者坐起排尿 D. 给予利尿剂 E. 必要时行导尿术 10. 慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠，进行保留灌肠常采用( ) A. 左侧卧位 B. 右侧卧位 C. 头高足低位 D. 头低足高位 E. 侧卧屈膝位 11. 成年女性导尿时插入( ) A. 2-3cm B. 4-6cm C. 7-8cm D. 7-9cm E. 9-10cm 12. 肛管排气时，肛管插入肛门的长度为( ) A. 7~10cm B. 10~15cm C. 15~20cm D. 15~18cm E. 10~20cm 13. 尿潴留患者首次导尿时，放出尿量不应超过( ) A. 500mL B. 800mL C. 1000mL D. 1500mL E. 2000mL 14. 肛管插入直肠的深度是( ) A. 3~6cm B. 7~10cm C. 11~13cm D. 14~16cm E. 18~20cm 15. 留置导尿的男患者，消毒方法正确的是( ) A. 每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次 B. 每日0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道口及周围的污垢1次 C. 每日3%硼酸洗尿道口1次 D. 每日生理盐水洗尿道口2次 E. 每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次 16. 大便呈陶土色多见( ) A. 进食肉类过多 B. 结肠溃疡 C. 阻塞性黄疸 D. 肝细胞性黄疸 E. 消化道出血 17. 思者，男，17岁，因车祸外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液浑浊、色黄，护士应给予的措施是( ) A. 经常清洗尿道口 B. 进行膀胱冲洗 C. 及时更换导尿管 D. 观察尿量并记录 E. 促进膀胱功能恢复 18. 能够影响粪便气味的因素有( ) A. 食物的颜色 B. 食物的种类 C. 食物的含水量 D. 食物的温度 E. 食物的矿物质 19. 患者，男性，53岁，因车祸术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。针对该患者的尿失禁，目前适宜的护理措施是( ) A. 长期使用接尿装置 B. 鼓励患者睡前适当增加饮水量 C. 定时使用便器，开始时白天每隔30min送一次便器 D. 限制饮水量，以减少尿量 E. 留置导尿管引流 20. 下列对严重腹泻患者的护理措施中，错误的是( ) A. 高热量、高维生素、多纤维素饮食 B. 注意水电解质的补充 C. 便后温水坐浴或肛门热敷 D. 按医嘱选用止泻药 E. 必要时留取粪便标本送检 二、判断题 (本大题共10小题，每小题2分，共计20分) 判断下列各题的正误，正确的在答题卡上涂“A”,错误的在答题卡上涂“B”。 1. 对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，首次放尿量不得超过500ml。( ) 2. 腹泻病人的主要护理措施是增加高纤维食物摄入。( ) 3. 保留灌肠时嘱患者尽可能保留1小时以上，使药物充分吸收。( ) 4. 导尿术的主要目的是获取尿液样本。( ) 5. 为女病人导尿第一次消毒外阴的顺序是由内向外、自上而下。( ) 6. 尿失禁是指病人排尿不受控制。( ) 7. 少尿是指24小时尿量少于500mL或每小时尿量少于50mL。( ) 8. 灌肠法可以用于诊断肠道疾病。( ) 9. 膀胱高度膨胀，病人极度虚弱首次放尿不超过1500mL。( ) 10. 排便失禁病人的护理重点是保持皮肤清洁干燥。( ) 三、填空题 (本大题共8空，每空2分，共计16分) 1. 上消化道出血的病人粪便常表现为 ：胆道梗阻病人的粪便常表现为 。 2. 正常成人24h的尿量约 ml，平均在 ml左右。尿液的颜色呈 色。 3. 肝性脑病患者禁用 灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用 灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌 。 四、名词解释题 (共2小题，每小题4分，共计8分) 1. 尿失禁。 2. 血尿。 五、简答题 (共2小题，每小题8分，共计16分) 1. 简述留置导尿术的目的。(8分) 2. 简述大量不保留灌肠操作时注意事项。(8分) 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$