14.1.2护理评估（课件）-高二《妇产科护理》同步教学（江苏凤凰教育出版社）

第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 （一）健康史 1.女性不孕因素（占60%） ①输卵管因素（不孕症最常见原因）,如慢性输卵管炎。 ②排卵障碍。 ③子宫因素。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 2.男性不孕因素（占30%）主要是精液异常与输精障碍。 3.男女双方因素（约占10%）如缺乏性生活知识、精神紧张、免疫因素等。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 （二）身体状况 全身检查了解有无全身性疾病，妇科检查生殖器官有无异常。 （三）心理-社会状况 震惊、否认、愤怒、内疚和孤独、悲伤 及解脱。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 （四）辅助检查 1.男方精液检查 正常精液量2～6ml，pH值7.0～7.8，在室温中放置5～30min液化，精子密度(20～200)×109/L，精子活率＞50%，正常形态精子占66%～88%。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 2.女方检查 （1）B超检查：监测卵泡发育及生殖器官有无异常。 （2）卵巢功能检查：测卵巢有无排卵。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 （3）输卵管功能检查：确定输卵管有无阻塞及阻塞部位, 包括输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 （五）处理要点： 针对不孕症的病因进行治疗。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 1.知识缺乏： 缺乏性生殖常识。 2.自尊紊乱 与不孕及诊治过程中复杂的检查及治疗有关。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 1．加强知识教育 讲解性生殖常识，告诉病人提高妊娠率的技巧，如在排卵前2～3日至排卵后1～2日性交，戒烟酒，夫妇多沟通，保持健康心态等。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 2．提供心理支持 对于盼子心切，精神高度紧张者，给予心理疏导，纠正因精神紧张所致的排卵障碍。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 如治疗失败，指导正确应对不孕现实，与其讨论通过收养子女、人工授精、试管婴儿等方式拥有子女，解除消极情绪，从其他方面体现自身价值。 第一节 不孕症 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 3.协助检查治疗 检查前说明检查的目的、意义和注意事项，根据不同治疗方案，提供支持和帮助，解释诊断性检查及治疗可能引起的不适，取得病人的配合。 $