肾与膀胱病辨证（同步练习）《中医护理学）》（中国医药科技出版社）

中医护理学（案例版）》同步练习试题 ( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 6.2.4肾与膀胱病辨证 **一、单项选择题（每题2分，共40分）** 1. 肾阴虚证的主要症状不包括（ ） A. 腰膝酸软 B. 头晕耳鸣 C. 畏寒肢冷 D. 潮热盗汗 答案：C 2. 肾阳虚证的舌象多为（ ） A. 舌红少苔 B. 舌淡胖苔白滑 C. 舌红苔黄腻 D. 舌紫暗有瘀斑 答案：B 3. 以下哪项不是膀胱湿热证的表现（ ） A. 尿频尿急 B. 小便短赤 C. 尿痛 D. 小便清长 答案：D 4. 肾精不足证常见于（ ） A. 小儿生长发育迟缓 B. 成人早衰 C. 不孕不育 D. 以上都是 答案：D 5. 肾不纳气证的主要临床表现为（ ） A. 呼多吸少 B. 咳嗽气喘 C. 腰膝酸软 D. 以上都是 答案：D 6. 诊断膀胱湿热证，下列哪项最有意义（ ） A. 尿频 B. 尿急 C. 尿痛 D. 尿频、尿急、尿痛并见 答案：D 7. 肾阴虚证与肾阳虚证的共同症状是（ ） A. 腰膝酸软 B. 畏寒肢冷 C. 五心烦热 D. 舌红少苔 答案：A 8. 下列哪项不是肾气虚证的表现（ ） A. 腰膝酸软 B. 神疲乏力 C. 小便失禁 D. 手足心热 答案：D 9. 在肾与膀胱病辨证中，下列哪项与肾阴虚证无关（ ） A. 月经量少 B. 遗精早泄 C. 面色㿠白 D. 咽干口燥 答案：C 10. 肾阳虚证患者的脉象多为（ ） A. 细数 B. 弦数 C. 沉细无力 D. 洪大 答案：C 11. 膀胱气化失司，水湿内停，可导致（ ） A. 水肿 B. 淋证 C. 癃闭 D. 以上都有可能 答案：D 12. 肾精不足证的治法，下列哪项不合适（ ） A. 补肾益精 B. 填精益髓 C. 温补肾阳 D. 滋养肝肾 答案：C 13. 肾不纳气证的主要发病机制是（ ） A. 肺气不足 B. 肾气虚衰，摄纳无权 C. 心气不足 D. 脾气虚衰 答案：B 14. 下列关于肾与膀胱病辨证中，哪项是错误的（ ） A. 肾与膀胱病辨证以虚证为主 B. 实证多见于膀胱湿热证 C. 肾的病变不会影响膀胱 D. 膀胱的病变也可累及肾 答案：C 15. 肾阴虚证患者的面色多为（ ） A. 面色潮红 B. 面色㿠白 C. 面色萎黄 D. 面色黧黑 答案：A 16. 肾阳虚证患者的精神状态多为（ ） A. 精神萎靡 B. 烦躁不安 C. 精神亢奋 D. 焦虑 答案：A 17. 膀胱湿热证的治法是（ ） A. 清热利湿通淋 B. 补肾利湿 C. 温肾化气行水 D. 滋阴清热利水 答案：A 18. 肾气虚证进一步发展，最可能转变为（ ） A. 肾阴虚证 B. 肾阳虚证 C. 肾不纳气证 D. 肾精不足证 答案：B 19. 肾不纳气证与肺气虚证的区别在于（ ） A. 有无腰膝酸软 B. 有无咳嗽气喘 C. 有无自汗 D. 有无畏寒肢冷 答案：A 20. 肾精不足证在小儿主要表现为（ ） A. 囟门迟闭 B. 骨骼痿软 C. 智力低下 D. 以上都是 答案：D **二、判断题（每题2分，共20分）** 1. 肾阴虚证和肾阳虚证不可能同时存在。（错误） 2. 膀胱湿热证只与外感湿热之邪有关。（错误） 3. 肾精不足证在成人主要表现为生殖功能减退。（正确） 4. 肾不纳气证患者呼吸浅促，动则益甚。（正确） 5. 肾气虚证的患者一定没有水肿症状。（错误） 6. 膀胱湿热证的舌苔多为黄腻苔。（正确） 7. 肾阳虚证患者的小便一定是清长的。（错误） 8. 肾阴虚证患者不会出现耳鸣症状。（错误） 9. 肾精不足证可以通过后天调养完全恢复。（错误） 10. 肾不纳气证与肾的气化功能无关。（错误） **三、填空题（每题1分，每题1空，共20分）** 1. 肾阴虚证的治法是____。（滋阴补肾） 2. 肾阳虚证的主要病因是____。（素体阳虚、年老体衰、久病伤肾、房劳过度等） 3. 膀胱湿热证的主要症状包括尿频、尿急、____。（尿痛） 4. 肾精不足证在女子可表现为____。（经闭不孕） 5. 肾不纳气证的发病与肾的____功能失调有关。（摄纳） 6. 肾气虚证的常见症状有腰膝酸软、____。（神疲乏力） 7. 膀胱湿热证若湿热蕴结日久，可导致____。（砂石淋证） 8. 肾阴虚证患者可出现五心烦热、____等症状。（潮热盗汗） 9. 肾阳虚证患者可出现畏寒肢冷、____等症状。（腰膝酸软） 10. 肾精不足证在小儿可表现为____发育迟缓。（生长） 11. 肾不纳气证在呼吸方面表现为____。（呼多吸少） 12. 肾气虚证患者的舌象多为____。（舌淡苔白） 13. 膀胱湿热证的脉象多为____。（滑数） 14. 肾阴虚证患者的情志表现可能为____。（烦躁易怒） 15. 肾阳虚证的治疗方剂常选用____。（金匮肾气丸） 16. 肾精不足证的临床表现具有____的特点。（多方面） 17. 肾不纳气证与肺、肾的____功能密切相关。（气） 18. 肾气虚证若不及时治疗，可能影响____功能。（生殖） 19. 膀胱湿热证患者的尿液气味多为____。（臊臭） 20. 肾阴虚证患者的皮肤可能表现为____。（干燥） **四、综合题（每题10分，共30分）** **题1** 阐述肾阴虚证、肾阳虚证、肾精不足证的病因、临床表现、治法及方剂。 **答案** 1. 肾阴虚证 - 病因： - 久病伤肾，肾阴耗损；房事不节，耗伤肾阴；过服温燥劫阴之品等。 - 临床表现： - 腰膝酸软而痛，头晕耳鸣，齿松发脱，男子遗精、早泄，女子经少或闭经，失眠健忘，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津、少苔或无苔，脉细数。 - 治法： - 滋阴补肾。 - 方剂： - 六味地黄丸。 2. 肾阳虚证 - 病因： - 素体阳虚，年老体衰，久病伤肾，房劳过度等因素，导致肾阳亏虚。 - 临床表现： - 腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，精神萎靡，面色㿠白或黧黑，男子阳痿、早泄、精冷，女子宫寒不孕，或久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿增多，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。 - 治法： - 温补肾阳。 - 方剂： - 金匮肾气丸。 3. 肾精不足证 - 病因： - 先天禀赋不足，后天失养，久病劳损，房事不节等，致使肾精亏虚。 - 临床表现： - 小儿生长发育迟缓，身材矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软；成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿摇，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓，男子精少不育，女子经闭不孕。 - 治法： - 补肾益精，填精益髓。 - 方剂： - 河车大造丸。 **题2** 论述膀胱湿热证的病因、临床表现、治法及护理要点。 **答案** 1. 病因： - 外感湿热之邪，蕴结膀胱；饮食不节，嗜食辛辣肥甘醇酒之品，脾胃湿热内生，下注膀胱。 2. 临床表现： - 尿频尿急，小便短赤，尿痛，尿道灼热，尿色黄赤，尿血，或有砂石，小腹胀痛，或伴有发热，腰痛，舌红苔黄腻，脉滑数。 3. 治法： - 清热利湿通淋。 4. 护理要点： - 饮食护理： - 给予清淡、易消化的食物，如冬瓜、薏米、绿豆等清热利湿之品。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、酒等，以免加重湿热。 - 病情观察： - 观察小便的颜色、量、性状、气味等，以及排尿时的疼痛程度、是否伴有血尿等情况。同时注意观察体温变化，若有发热，应及时采取降温措施。 - 起居护理： - 保持外阴清洁，勤换内裤。患者应多饮水，增加尿量，以冲洗尿道，减轻症状。保证充足的休息，避免劳累。 **题3** 分析肾不纳气证与肺气虚证的异同点（从病因、临床表现、治法方面分析）。 **答案** 1. 相同点： - 病因方面： - 两者都可由久病劳损、年老体衰等因素引起。 - 临床表现方面： - 都有呼吸方面的症状，如气短、气喘等。 2. 不同点： - 病因： - 肾不纳气证主要是由于肾气虚衰，摄纳无权，导致气不归元；肺气虚证主要是由于肺气不足，肺的主气功能失常。 - 临床表现： - 肾不纳气证：除了呼吸症状外，还有腰膝酸软等肾的定位症状，表现为呼多吸少，动则益甚，气不得续，兼见腰膝酸软，神疲乏力，自汗，声音低微等。 - 肺气虚证：主要表现为肺气不足的症状，如咳嗽无力，气短而喘，痰液清稀，面色㿠白，声低懒言，或有自汗，畏风，易于感冒等，没有腰膝酸软等肾的症状。 - 治法： - 肾不纳气证治法为补肾纳气，常用方剂如七味都气丸等；肺气虚证治法为补肺气，如使用补肺汤等。 学科网（北京）股份有限公司 $$