《药理学》人民卫生出版社（第一版）第二十六章 作用于消化系统的药物 章节过关卷（原卷版+解析版）

《药理学》人民卫生出版社（第一版） 第二十六章 作用于消化系统的药物 章节过关卷 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题共20小题，每题2分，共40分） 1. 氢氧化铝的作用是 ( )。 A.中和胃酸 B.杀灭螺旋杆菌  C.保护肠黏膜  D.抑制胃壁细胞H泵            2. 下列属于H+泵抑制药的是 ( )。 A.西咪替丁 B.阿托品 C.硫糖铝 D.奥美拉唑               3. 治疗消化性溃疡的药物中，能引起便秘的药物是 ( )。 A.西咪替丁                                  B.三硅酸镁 C.奥美拉唑                                    D.氢氧化铝 4. 因胃酸分泌过多而导致的消化性溃疡，治疗应首选 ( )。 A.α受体阻断药 B.β受体阻断药 C.H+受体阻断药                             D.N受体阻断药 5. 下列药物具有抑制胃酸分泌作用的是 ( )。 A.碳酸钙                                     B.三硅酸镁 C.氢氧化铝                                    D.西咪替丁 6. 硫糖铝的作用机制是 ( )。 A.抑制H+ 泵                                  B.中和胃酸 C.保护胃黏膜                              D.抗幽门螺杆菌 7. 硫酸镁没有下列哪项作用 ( )。 A.抗惊厥 B.导泻、利胆  C.降低血压 D.中枢抑制 8. 注射硫酸镁中毒时用何药抢救 ( )。 A.钙剂　      B.铁剂　      C.华法林　      D.维生素K 9. 适用于轻度便秘，尤其适合儿童和老年病人的泻药是 ( )。 A.乳果糖 B.开塞露 C.硫酸镁 D.比沙可啶 10. 具有胃肠促动作用的药物是 ( )。 A.枸椽酸铋钿 B.甲氧氯普胺 C.洛哌丁胺 D.奥美拉唑 11. 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用是 ( )。 A.阻断H2受体，抑制胃酸分泌 B.阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌 C.阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌 D.抑制胃壁细胞H＋泵，抑制胃酸分泌 12. 兼具抗幽门螺杆菌作用的抑酸药是 ( )。 A.氢氧化铝 B.西咪替丁 C.哌仑西平 D.奥美拉唑 13. 排除肠内毒物应选用 ( )。 A.口服大黄 B.口服硫酸镁 C.甘油直肠给药 D.注射硫酸镁 14. 奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括 ( )。 A.对胃黏膜有保护作用 B.抑制胃蛋白酶分泌 C.抑制基础胃酸分泌 D.抑制各种刺激引起胃酸分泌 15. 米索前列醇治疗消化性溃疡的作用是 ( )。 A.阻断H2受体，抑制胃酸分泌 B.抑制胃壁细胞H＋泵，抑制胃酸分泌 C.增强胃黏膜屏障功能 D.阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌 16. 慢性便秘可选用 ( )。 A.乳果糖 B.硫酸镁  C.硫酸钠  D.鞣酸蛋白   17. 对肿瘤化疗和放疗引起的呕吐疗效好的药物是 ( )。 A.H1受体阻断药 B.5-HT受体阻断药 C.M受体阻断药 D.阻断胃肠多巴胺受体 18. 属于抗幽门螺杆菌药的是 ( )。 A.枸椽酸铋钾 B.呋喃唑酮 C.洛哌丁胺 D.奥美拉唑 19. 米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是 ( )。 A.升高血压作用 B.致畸作用 C.胃肠道反应 D.子宫收缩作用 20. 乳酶生是 ( )。 A.胃肠解痉药  B.干燥的活乳酸杆菌制剂 C.黏膜保护药  D.营养剂 2、 多项选择题(本题共4小题，每题3分，共12分。多选、错选均不得分) 1. 下列哪些药为止泻药 ( )。 A.地芬诺酯 B.蒙脱石 C.鞣酸蛋白 D.阿片制剂 2. 常用抗酸药的作用特点包括 ( )。 A.减少胃酸分泌 B.中和胃酸 C.降低胃蛋白酶活性 D.对黏膜及溃疡面无保护作用 3. 治疗胃十二指肠溃疡可选用 ( )。 A.哌仑西平 B.丙谷胺 C.奥美拉唑 D.硫酸镁 4. 抑制胃酸分泌机制包括 ( )。 A.阻断胃壁细胞的M1受体，抑制使胃酸分泌和胃蛋白酶活性 B.阻断胃壁细胞上的促胃液素受体，减少胃酸分泌  C.抑制胃壁细胞的H+，K+-ATP酶，阻断了胃酸形成  D.阻断胃壁细胞上的H2受体 ，抑制胃酸分泌 3、 判断题(本题共5小题，每题2分，共10分，若判断为对填“√”，反之填“×”) 1. 中枢抑制药口服中毒导泻应选用硫酸镁。( ) 2. 枸橼酸铋钾服药期间大便黑染是正常现象。( ) 3. 胃蛋白酶与抗酸药同时服用以提高活性。( ) 4. 注射33%硫酸镁治疗阻塞性黄疸和慢性胆囊炎。( ) 5. H+泵抑制药是目前最强的胃酸分泌抑制药。( ) 4、 填空题(本题共3小题，每题4分，共12分) 1. 哌仑西平阻断胃壁细胞的 ，抑制使胃酸分泌和胃蛋白酶活性。奥美拉唑阻断胃壁细胞的 阻断了胃酸形成的最后步骤，两者均可治疗消化性溃疡。 2. 甲氧氯普胺用于胃肠功能失调引起的 ，其作用机制是阻断中枢和胃肠道的 受体，促进胃肠的蠕动和胃排空。 3. 碳酸氢钠中和胃酸作用特点是起效 ，作用弱、 ，不易吸收。氢氧化铝起效慢，作用较强、持久。 5、 简答题(本题共2小题，每题8分，共16分) 1. 抗消化性溃疡病药物分为哪几类，各举一例说明。 2. 简述硫酸镁给药途径和用途。 6、 案例分析题(本题共1小题，每题10分，共10分) 1. 陈某，男，42岁。私企公司经理，经常陪客户喝酒。上个月出现嗳气、烧心。到医院就诊，经胃镜检查后，确诊为单纯性胃酸过多。医生给予氢氧化铝凝胶口服治疗，但三天后患者出现便秘。问；医嘱给予氢氧化铝口服的依据？应用氢氧化铝后为什么会出现便秘？和什么药物联合用药可减轻其引起便秘的不良反应？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 《药理学》人民卫生出版社（第一版） 第二十六章 作用于消化系统的药物 章节过关卷 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题共20小题，每题2分，共40分） 1. 氢氧化铝的作用是 ( )。 A.中和胃酸 B.杀灭螺旋杆菌  C.保护肠黏膜  D.抑制胃壁细胞H泵            【答案】 A 【解析】 考察抗酸药。氢氧化铝属于抗酸药，是一类弱碱性药物，口服后能中和胃酸，从而降低胃酸浓度和胃蛋白酶的活性，减弱胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用，缓解疼痛，有利于溃疡愈合。 2. 下列属于H+泵抑制药的是 ( )。 A.西咪替丁 B.阿托品 C.硫糖铝 D.奥美拉唑               【答案】 D 【解析】 考察胃酸分泌抑制药。胃壁细胞H+泵抑制药：奥美拉唑是目前最常用的治疗消化道溃疡的药物，也是抑制胃酸分泌作用最强的药物之一。 3. 治疗消化性溃疡的药物中，能引起便秘的药物是 ( )。 A.西咪替丁                                  B.三硅酸镁 C.奥美拉唑                                    D.氢氧化铝 【答案】 D 【解析】 考察抗酸药。氢氧化铝，有保护溃疡面、收敛止血的作用，具有便秘的不良反应，与镁盐合用可纠正。 4. 因胃酸分泌过多而导致的消化性溃疡，治疗应首选 ( )。 A.α受体阻断药 B.β受体阻断药 C.H2受体阻断药                             D.N受体阻断药 【答案】 C 【解析】 考察胃酸分泌抑制药。胃酸是由胃壁细胞分泌的，当胃壁细胞上的M1受体、H2受体或促胃液素受体被激动后，均可激活H+-K+-ATP酶，该酶又称H+泵或质子泵，通过H+-K+交换，采用主动转运的方式，逆梯度将H+运至胃腔，形成胃酸。因此，通过阻断上述受体或H+，K+-ATP 酶，均可抑制胃酸分泌。 5. 下列药物具有抑制胃酸分泌作用的是 ( )。 A.碳酸钙                                     B.三硅酸镁 C.氢氧化铝                                    D.西咪替丁 【答案】 D 【解析】 考察胃酸分泌抑制药。西咪替丁属于H2受体阻断药，有效抑制基础胃酸和各种刺激（如食物、组胺等）引起的胃酸分泌，主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等。 6. 硫糖铝的作用机制是 ( )。 A.抑制 H+ 泵                                  B.中和胃酸 C.保护胃黏膜                              D.抗幽门螺杆菌 【答案】 C 【解析】 考察胃黏膜保护药。硫糖铝在酸性环境下形成胶冻状保护膜，保护溃疡面，还能降低胃蛋白酶的活性，促进胃黏膜再生和溃疡愈合，用于消化性溃疡。不良反应轻，偶有胃肠道反应、头晕等。 7. 硫酸镁没有下列哪项作用 ( )。 A.抗惊厥 B.导泻、利胆  C.降低血压 D.中枢抑制 【答案】 D 【解析】 考察泻药与止泻药。1.导泻作用；2.利胆作用；3. 抗惊厥；4. 降低血压；5.局部消肿。 8. 注射硫酸镁中毒时用何药抢救 ( )。 A.钙剂　      B.铁剂　      C.华法林　      D.维生素K 【答案】 A 【解析】 考察泻药与止泻药。一旦发生中毒，立即静脉注射钙盐，并行人工呼吸。 9. 适用于轻度便秘，尤其适合儿童和老年病人的泻药是 ( )。 A.乳果糖 B.开塞露 C.硫酸镁 D.比沙可啶 【答案】 B 【解析】 考察泻药与止泻药。开塞露由甘油和山梨醇组成，润滑刺激肠壁，软化粪便。适用于小儿及年老体弱者的便秘。 10. 具有胃肠促动作用的药物是 ( )。 A.枸椽酸铋钿 B.甲氧氯普胺 C.洛哌丁胺 D.奥美拉唑 【答案】 B 【解析】 考察促胃肠动力药和镇吐药。促胃肠动力药有甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。 11. 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用是 ( )。 A.阻断H2受体，抑制胃酸分泌 B.阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌 C.阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌 D.抑制胃壁细胞H＋泵，抑制胃酸分泌 【答案】 D 【解析】 考察胃酸分泌抑制药。奥美拉唑通过抑制胃壁细胞的H+，K+-ATP 酶，阻断了胃酸形成的最后步骤，使胃壁细胞的H+不能转运到胃腔形成胃酸，使胃液中的胃酸含量大为減少。对基础胃酸及各种刺激引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用，剂量过大可致无酸状态。 12. 兼具抗幽门螺杆菌作用的抑酸药是 ( )。 A.氢氧化铝 B.西咪替丁 C.哌仑西平 D.奥美拉唑 【答案】 D 【解析】 考察胃酸分泌抑制药。氢氧化铝属于抗酸药，奥美拉唑属于抑酸药，同时具有抗幽门螺杆菌作用 由于强烈改变了细菌原来生存的最适pH强酸性环境，可以抑制幽门螺杆菌生长，与阿奠西林、克拉霉素等抗生素联合应用可杀灭幽门螺杆菌，明显降低复发率。 13. 排除肠内毒物应选用 ( )。 A.口服大黄 B.口服硫酸镁 C.甘油直肠给药 D.注射硫酸镁 【答案】 B 【解析】 考察泻药与止泻药。硫酸镁口服后迅速提高肠腔内的滲透压而抑制肠内水分的吸收，增加肠腔容积，刺激肠壁增加推进性螨动，导泻作用快而强。口服5%溶液用于清除肠内毒物，也可以与驱虫药同服促进肠道寄生虫的排出，以及急性便秘的治疗。 14. 奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括 ( )。 A.对胃黏膜有保护作用 B.抑制胃蛋白酶分泌 C.抑制基础胃酸分泌 D.抑制各种刺激引起胃酸分泌 【答案】 B 【解析】 考察胃酸分泌抑制药。1. 抑制胃酸分泌。对基础胃酸及各种刺激引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用，剂量过大可致无酸状态。2. 促进溃疡愈合 能增加胃黏膜血流量和促进胃黏膜生长，有利于溃疡愈合。3. 抗幽门螺杆菌作用。 15. 米索前列醇治疗消化性溃疡的作用是 ( )。 A.阻断H2受体，抑制胃酸分泌 B.抑制胃壁细胞H＋泵，抑制胃酸分泌 C.增强胃黏膜屏障功能 D.阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌 【答案】 C 【解析】 考察胃黏膜保护药。米索前列醇能抑制基础胃酸及其他刺激物引起的胃酸分泌，并能保护胃黏膜。主要用于治疗消化性溃疡，特别适用于阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡及出血。能引起子宫收缩，故孕妇禁用。 16. 慢性便秘可选用 ( )。 A.乳果糖 B.硫酸镁  C.硫酸钠  D.鞣酸蛋白   【答案】 A 【解析】 考察泻药与止泻药。乳果糖在肠道被细菌分解成乳酸，吸收水分，刺激肠道，促进排便。适用于慢性或习惯性便秘者。 17. 对肿瘤化疗和放疗引起的呕吐疗效好的药物是 ( )。 A.H1受体阻断药 B.5-HT受体阻断药 C.M受体阻断药 D.阻断胃肠多巴胺受体 【答案】 B 【解析】 考察促胃肠动力药和镇吐药。昂丹司琼选择性阻断中枢和迷走神经与呕吐有关的5-羟色胺受体。主要用于化疗、放疗药物或手术后的呕吐，对晕动症引起的呕吐无效。 18. 属于抗幽门螺杆菌药的是 ( )。 A.枸椽酸铋钾 B.呋喃唑酮 C.洛哌丁胺 D.奥美拉唑 【答案】 B 【解析】 考察抗幽门螺杆菌药幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的发生和复发有密切关系，杀灭幽门螺杆菌不仅有助于溃疡愈合，且能减少复发。常用药物有阿莫西林、庆大霉素、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。 19. 米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是 ( )。 A.升高血压作用 B.致畸作用 C.胃肠道反应 D.子宫收缩作用 【答案】 D 【解析】 考察胃黏膜保护药。米索前列醇能抑制基础胃酸及其他刺激物引起的胃酸分泌，并能保护胃黏膜。主要用于治疗消化性溃疡，特别适用于阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡及出血。能引起子宫收缩，故孕妇禁用。 20. 乳酶生是 ( )。 A.胃肠解痉药  B.干燥的活乳酸杆菌制剂 C.黏膜保护药  D.营养剂 【答案】 A 【解析】 考察助消化药。乳酶生为干燥的活乳酸杆菌制剂，可抑制肠道腐败菌的繁殖，防止发酵和产气。用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。 2、 多项选择题(本题共4小题，每题3分，共12分。多选、错选均不得分) 1. 下列哪些药为止泻药 ( )。 A.地芬诺酯 B.蒙脱石 C.鞣酸蛋白 D.阿片制剂 【答案】 ABCD 【解析】 考察止泻药。常用的止泻药主要是阿片受体激动药(地芬诺酯、洛哌丁胺、阿片酊和复方樟脑酊）和具有强吸附收敛作用的药物（蒙脱石、药用炭和糅质蛋白）。 2. 常用抗酸药的作用特点包括 ( )。 A.减少胃酸分泌 B.中和胃酸 C.降低胃蛋白酶活性 D.对黏膜及溃疡面无保护作用 【答案】 BC 【解析】 考察抗酸药。抗酸药是一类弱碱性药物，口服后能中和胃酸，从而降低胃酸浓度和胃蛋白酶的活性，减弱胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用，缓解疼痛，有利于遗疡愈合。 3. 治疗胃十二指肠溃疡可选用 ( )。 A.哌仑西平 B.丙谷胺 C.奥美拉唑 D.硫酸镁 【答案】 ABC 【解析】 考察抗消化性溃疡药。硫酸镁属于导泻药。 4. 抑制胃酸分泌机制包括 ( )。 A.阻断胃壁细胞的M1受体，抑制使胃酸分泌和胃蛋白酶活性 B.阻断胃壁细胞上的促胃液素受体，减少胃酸分泌  C.抑制胃壁细胞的H+，K+-ATP酶，阻断了胃酸形成  D.阻断胃壁细胞上的H2受体 ，抑制胃酸分泌 【答案】 ABCD 【解析】 考察抑酸药。 3、 判断题(本题共5小题，每题2分，共10分，若判断为对填“√”，反之填“×”) 1. 中枢抑制药口服中毒导泻应选用硫酸镁。( ) 【答案】 × 【解析】 考察泻药与止泻药。中枢抑制药口服中毒须用硫酸钠导泻。 2. 枸橼酸铋钾服药期间大便黑染是正常现象。( ) 【答案】 √ 【解析】 考察胃黏膜保护药。 3. 胃蛋白酶与抗酸药同时服用以提高活性。( ) 【答案】 × 【解析】 考察助消化药。抗酸药会降低胃蛋白酶活性。 4. 注射33%硫酸镁治疗阻塞性黄疸和慢性胆囊炎。( ) 【答案】 × 【解析】 考察泻药与止泻药。33%硫酸镁口服治疗阻塞性黄疸和慢性胆囊炎。 5. H+泵抑制药是目前最强的胃酸分泌抑制药。( ) 【答案】 √ 【解析】 考察抑酸药。 4、 填空题(本题共3小题，每题4分，共12分) 1. 哌仑西平阻断胃壁细胞的 ，抑制使胃酸分泌和胃蛋白酶活性。奥美拉唑阻断胃壁细胞的 阻断了胃酸形成的最后步骤，两者均可治疗消化性溃疡。 【答案】 M1受体；H+,K+-ATP酶 【解析】 考察抑酸药。 2. 甲氧氯普胺用于胃肠功能失调引起的 ，其作用机制是阻断中枢和胃肠道的 受体，促进胃肠的蠕动和胃排空。 【答案】 呕吐；DA 【解析】 考察促胃肠动力药和镇吐药。 3. 碳酸氢钠中和胃酸作用特点是起效 ，作用弱、 ，不易吸收。氢氧化铝起效慢，作用较强、持久。 【答案】 快；短暂 【解析】 考察抗酸药。 5、 简答题(本题共2小题，每题8分，共16分) 1. 抗消化性溃疡病药物分为哪几类，各举一例说明。 【答案】 抗溃疡病药物可分为：（1）抗酸药如氢氧化铝；（2）抑酸药：①H2受体阻断药如西咪替丁；②M1受体阻断药如；如哌仑西平；③质子泵抑制药如奥美拉唑；④促胃泌素受体阻断药如丙谷胺；（3）胃黏膜保护药如前列腺素衍生物；（4）抗幽门螺杆菌药如甲硝唑。 【解析】 考察抗消化性溃疡病药。 2. 简述硫酸镁给药途径和用途。 【答案】 硫酸镁口服产生导泻、利胆作用，用于急性便秘，排除肠内毒物或服用驱虫药后的导泻，胆结石及胆囊炎。静脉注射产生抗惊厥、降压作用，用于破伤风、子痫引起的惊厥、高血压危象及妊娠中毒症。 【解析】 考察泻药与止泻药。 6、 案例分析题(本题共1小题，每题10分，共10分) 1. 陈某，男，42岁。私企公司经理，经常陪客户喝酒。上个月出现嗳气、烧心。到医院就诊，经胃镜检查后，确诊为单纯性胃酸过多。医生给予氢氧化铝凝胶口服治疗，但三天后患者出现便秘。问；医嘱给予氢氧化铝口服的依据？应用氢氧化铝后为什么会出现便秘？和什么药物联合用药可减轻其引起便秘的不良反应？ 【答案】（1）口服后能中和胃酸，从而降低胃酸浓度和胃蛋白酶的活性，减弱胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用，缓解疼痛，有利于溃疡愈合。（2氢氧化铝口服中和胃酸后，可产生氯化铝具有收敛作用，从而引起便秘。（3）可与氢氧化镁配伍使用，因镁离子口服后具有导泻作用。两药合用相互纠正不良反应，防止出现便秘或是腹泻。 【解析】考察抗酸药。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$